加味小柴胡汤

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【方源】《衷中参西》上册。

【组成】柴胡三钱 黄芩三钱 知母三钱 潞参三钱 鳖甲三钱(醋炙) 清半夏二钱 常山一钱半(酒炒) 草果一钱 甘草一钱 酒曲三钱 生姜三钱 大枣两枚(擘开)

【主治】久疟不愈，脉象弦而无力。

【加减】疟初起者，减潞参、鳖甲；热甚者，加生石膏五六钱或至一两；寒甚者，再加草果五分或至一钱。

【方论选录】疟邪不专在少阳，而实以少阳为主，故其六脉恒露弦象。其先寒者，少阳之邪外与太阳并也；其后热者，少阳之邪内与阳明并也。故方中用柴胡以升少阳之邪，草果、生姜以祛太阳之寒，黄芩、知母以清阳明之热。又疟之成也，多挟痰挟食，故用半夏、常山以豁痰，酒曲以消食也。用人参，因其疟久气虚，扶其正即所以逐邪外出。用鳖甲者，因疟久则胁下结有痞积，消其痞积，然后能断疟根株。用甘草、大枣者，所以化常山之猛烈而服之不至瞑眩也。