心肌炎急死由各种原因引起的心脏肌层炎症性疾病所致的急死。按病因,心肌炎可分为病毒性、风湿性、白喉性及结核性等类型。按组织病理学,心肌炎又可分为实质性 (以心肌纤维变性、坏死为主)和间质性(以心肌间质炎细胞浸润为主)两大类。引起急死的主要为孤立性心肌炎 (一种原因不明的间质性心肌炎,又称特发性心肌炎或裴特拉氏心肌炎,多见于儿童或青年)、病毒性心肌炎 (属于间质性心肌炎) 和白喉性心肌炎 (属于实质性心肌炎) 等。急性心肌炎患者,特别是儿童,因心肌受损而使心脏收缩力减弱,导致急性心力衰竭、心源性休克或心律失常而死亡。若急性心肌炎转为慢性,可发展为心肌纤维化(心肌硬化),在某些诱因的作用下,患者也可死于急性心力衰竭。 |