缝合材料suture material

用于闭合组织和结扎血管的缝合线。分可吸收和不吸收两类。可吸收缝线主要是羊肠线（肠线）。有普通与铬制两种，化学灭菌后储存于无菌玻璃或塑料管内。普通肠线7天左右开始吸收，可用于结扎及缝合小动物皮肤。铬制肠线2～3周开始吸收，多用1～0至3～0号铬制肠线缝合尿道、膀胱、子宫和胃肠等黏膜层，不用于胰腺手术。不吸收缝线，包括丝线、棉线、不锈钢丝、合成线等。外科手术中使用最普遍的为丝线。丝线的优点是有韧性，组织反应性小，质软便于打结，不易滑脱，拉力较强，价格低廉。其号码从000～18号不等，号码愈大，丝线愈粗，拉力愈大。棉线拉力不及丝线，极少用。不锈钢丝刺激性小，拉力大，但不易打结，常用于固定骨骼。合成线拉力强度高，组织反应小，但打结困难，易滑脱。

缝合材料

外科缝合材料主要用于结扎血管和缝合组织。要求拉力高，组织反应少，易于灭菌和保存。对合成缝线要求无毒性、致敏性、电解性及致癌性。缝线可分为吸收性及不吸收性两类。
可吸收缝线 主要是羊肠线，用羊的小肠粘膜下层制成，有普通与铬制两种。肠线属异种蛋白质，在吸收过程中，组织反应较重，要有选择的应用。
(1) 普通肠线： 约一周左右开始吸收，可用于结扎及缝合皮肤。
(2) 铬制肠线： 约2～3周开始吸收。主要用于胃、肠、胆道、膀胱、输尿管等粘膜缝合。感染的深部创口，使用肠线，可防止异物存留形成窦道。胰腺手术时，一般不用肠线缝合和结扎，因肠线易被胰液消化和吸收，致缝合处破裂或继发出血。
不吸收缝线 常用的是丝线、棉线、不锈钢丝及合成线等。
(1) 丝线： 用得最广，其特点是组织反应小，质软便于打结，不易滑脱。细丝线(即0～1号)多用于皮肤、皮下和胃肠道组织的缝合与结扎；中号丝线(即2～4号)，用于结扎稍粗血管及皮肤、肌肉、肌腱等的缝合； 粗丝线(即6～8号)，用于结扎大血管，或张力较大的组织缝合，一般少用。“2-0”、“3-0”丝线多用于修补缝合静脉血管； 更细的“5-0”、“7-0”细丝线则用于小血管、神经的吻合。
(2) 棉线： 棉线的组织反应小，张力保持较久，便于打结，但拉力不及丝线，用法与丝线同。与此类似的还有亚麻线，均极少用。
(3) 金属线： 不锈钢丝和钽丝刺激性小、拉力大，但不易打结。常用于固定骨胳，有时也用于皮肤减张缝合。(4) 合成线： 均为高分子化合物。其特点是拉力强度高，在组织里能长期保持张力强度，组织反应小； 其缺点是打结困难易滑脱。
尼龙 (Nylon)线： 由聚酰胺类纤维组成。弹性适当，张力大，组织反应小。常用尼龙单丝吻合小血管，在体内可被蛋白溶解酶溶化。缺点是质较硬，磨擦系数小，结扎不够牢靠，应采用三重结打结。
达柯纶(Dacron)线： 即涤纶，由聚对苯二甲酸乙二酯纤维制成。张力强度高，因其表面摩擦系数高，打结时阻力大，外科手术应用较少。现在多用泰氟隆 (Teflon，聚四氟乙烯纤维)线，其摩擦力小，使用较方便。
普罗纶 (Polypropylene)线： 由不饱和丙烯高聚化合而成。是一种抗组织酶的单丝线，表面光滑，创伤极小，在心血管外科中已普遍使用。此外，还有聚羟乙酸(Po-lyglycolic acid)和Polydioxanone等较新的合成线，且属可吸引性，但在体内保持数月始溶解。