血液pH

血液沟通体内各组织细胞，是组织细胞的一部分内环境。内环境的pH显然影响组织细胞的正常生理活动。例如pH改变，可导致细胞内酶的活性改变； 另一方面，在代谢过程中不断有酸性物质(例如碳酸、乳酸等)或碱性物质（例如氨基酸脱氨基所产生的氨）生成； 食物或药物等进入人体后亦可生酸(例如NH4Cl)、生碱 （例如柠檬酸及其钾盐和钠盐）。但是，在正常生理状况下，人体血液的pH值维持在pH7.35至7.45之间。血液pH的维持主要依赖于血液中的缓冲系统及肺的呼吸与肾脏的排泄功能。
血液的缓冲系统 弱酸与其弱酸强碱盐的混合液具有缓冲pH改变的能力，称为缓冲液。例如碳酸缓冲液中之NaHCO3/H2CO3，后者称为缓冲对。如H2CO3及NaHCO3的混合液中加入一滴HCl或NaOH，则混合液的pH并无显著改变，因在加入HCl后，弱酸盐NaHCO3可将酸性甚强的HCl中和成为酸性甚弱的H₂CO₃; 加入NaOH后，弱酸H₂CO₃可将碱性甚强的NaOH中和成为碱性甚弱的NaHCO₃。

HC1+NaHCO₃—→NaCl+H₂CO₃

NaOH+H₂CO₃—→NaHCO₅+H₂O
缓冲液的pH决定于该弱酸的电离常数(pKa)和盐与酸的浓度比。
以碳酸为例，它的pK在37℃时为6.1，则溶液pH决定
在血浆中，[NaHCO3]约为24mmol/L,[H2CO3] 约为1.2mmol/L，两者比值为所以，血浆的
pH可按上述方程式计算：
从上式可见，只要维持比值恒定，即能维持血浆pH恒定。
当固定酸（例如乳酸）进入血浆，它可与碳酸氢盐缓冲系统中的NaHCO3作用生成H2CO3。此时，进入的强酸被生成的弱酸所代替，血浆中H+浓度不致过多地增加，且生成的H₂CO₃又可经肺脏分解排出。
当碱性物质进入血浆，则碳酸氢盐缓冲系统中的H2CO3发挥作用，生成过多的NaHCO3，最后可由肾脏调节其排出。
血浆中的缓冲系统以碳酸氢盐缓冲系统最重要。此外，尚有磷酸盐系统和蛋白质缓冲系统即血浆蛋白质。
红细胞中的缓冲系统有：

红细胞的缓冲系统主要维持其本身的pH，同时红细胞尚有中和其他组织细胞产生的挥发性酸CO₂的作用。
因为组织细胞不断生成大量CO₂进入血液变成碳酸，血液对碳酸的缓冲作用主要靠血红蛋白放氧及带氧时的酸性改变。此缓冲机理来源于波尔(Bohr)效应(见“血红蛋白”条)。
因为缓冲系统的缓冲能力有一定的限度，而新陈代谢所产生的酸(包括CO2和固定酸)则不断进入血中，所以血液缓冲系统只能暂时缓冲pH的改变，最后的调节机构则通过肺脏排出CO₂及肾脏排出固定酸及NaHCO₃。
肺脏在维持酸碱平衡中的作用 肺脏通过呼吸中枢对呼吸运动的控制以调整血液中碳酸的浓度。当血液二氧化碳分压(Po₂)升高或pH降低，呼吸中枢可使呼吸运动加速加深，使CO2呼出量大大增加从而使血液中碳酸浓度降低； 当血中二氧化碳分压(P o₂)降低或pH升高，呼吸中枢可使呼吸运动变慢变浅，使CO2呼出量减少，从而使血液的碳酸浓度增加。这样，血浆[NaHCO3]/[H2CO3]的比值维持正常，也即维持了血液中pH的恒定。
肾脏在调节酸碱平衡中的作用 肾脏通过排出过多的酸或碱以调整血液中NaHCO3的浓度。当血中NaHCO3浓度降低，肾脏排酸和重吸收NaHCO3增加；当血中NaHCO3浓度增加，肾脏排碱增强。这样，血浆NaHCO3浓度恢复正常，[NaHCO3] / [H2CO3]比值维持正常，也即维持了血液中pH的恒定。