阴茎损伤

阴茎损伤不多见，这与阴茎位置隐蔽，易于移动有关，较严重的阴茎损伤有阴茎折断、脱位、皮肤撕脱、绞窄、缺损等。阴茎损伤常伴有尿道损伤。治疗需及时，并保存阴茎的形态，以免影响排尿及性功能。
阴茎折断指在勃起时，暴力可使阴茎折断。患者自己可感到局部组织破裂，在受伤的瞬间常有响声和剧痛，勃起的阴茎随即松软。因海绵体出血及白膜破裂而形成皮下血肿，血肿范围有时较广，甚至伴有休克。如不早期手术止血、排除血肿并缝合破裂的白膜，日后由于瘢痕挛缩可使阴茎变形，并招致勃起障碍。
阴茎脱位很少见。在暴力的作用下，阴茎头部周围的包皮呈环形裂开，阴茎脱离其覆盖的皮肤而被推挤到阴囊根部、下腹部或大腿根部的皮下。如合并尿道损伤，则有尿外渗。应及早清创、止血、排除血肿，将阴茎复位，并固定于正常位置。
阴茎皮肤撕脱是指阴茎皮肤可同衣裤一起，被转动的机器绞缠而撕脱。这种损伤常累及阴囊。阴茎皮肤薄而松弛，易于撕脱；但血运丰富，有利于创伤的愈合。因此凡被撕脱的皮肤，与正常组织仍有连接，且色泽尚佳仍有生机者，清创时应尽力予以保留。若皮肤已完全脱落且严重损坏而难以存活者，则应切除。阴茎创面可用中厚皮片进行植皮。对阴茎干全周的皮肤缺损者，需用整张移植皮片将其完全覆盖，皮片的左右两缘，应在阴茎背侧中线上缝合，采用Z-成型术，使缝合缘不在一条直线上，以免日后因瘢痕收缩而影响勃起。
阴茎绞窄系因性欲乖常、精神失常或恶作剧，而将金属环或线套扎在阴茎上，因绞窄引起阴茎的循环障碍，绞窄远端发生水肿和变色。缺血病变的深浅和范围取决于绞窄的程度。绞窄物常嵌入肿胀的组织，使循环障碍更趋严重，甚至可使绞窄处及阴茎远段坏死。应尽速取去绞窄物，改善局部循环。
阴茎横断和组织缺损的损伤包括阴茎切断，或被牲畜咬伤，致使阴茎部分缺损。阴茎的血供极为丰富，如断离的远段尚完整，不应随意放弃，应即行清创，将断端予以再植，存活率较高。不能再植者，清创时也应尽量保留残端尚可存活的阴茎海绵体组织，以利日后阴茎再造。作阴茎再造时，在下腹部皮下，预先设置一皮肤管道作为尿道，然后作成一带有此“尿道”的皮管，行分期转移。为了恢复性功能，可移植一段软骨于再造的“阴茎”内。
总之，不论阴茎损伤的类型与程度，早期与晚期，在治疗上，应致力于保存阴茎的形态以维持排尿与性功能。

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阴茎损伤

阴茎损伤多与尿道损伤伴发，小儿阴茎损伤多由于照顾不周所致，如动物咬伤，可使阴茎完全缺如，遗留阴茎根部，尿道口狭窄。也可因咬伤造成包皮剥裸。儿童自高处坠下也可造成阴茎尿道刺伤。
治疗包括扩创、止血与控制感染、修复尿道损伤、防止及治疗尿道狭窄。有剥裸伤时，包皮被广泛地从阴茎根部翻至阴茎头下，但由于阴茎筋膜下组织完整无损，清创后将包皮复位缝合，仍可得到一期愈合。