先天性足畸形
整形外科中常见的先天性足畸形,有多趾、并趾、缩窄环和巨趾等。这些先天性畸形,可单独发生,也可是和其他畸形同时出现如常和手的先天性畸形并存。
多趾 多出的足趾,即赘趾,通常位于脚的侧方,或仅为以狭细的蒂与脚相连的皮肤软组织赘生物,或近似一个正常足趾。赘趾影响穿着鞋袜,应予手术切除。术时切口的设计,应注意避免在负重部位遗留缝合瘢痕,并须设法恢复脚的正常宽度。
并趾 与并指不同,一般不引起趾变形,也无明显功能障碍,故可不必治疗。如因外形失常要求修整时,可按连串Z成形术,或参照并指的手术方法进行矫正。
先天性足缩窄环 表现为环形沟样凹陷,好发于趾,踝部次之,亦见于小腿下部。凹陷浅者仅限于皮肤及皮下组织,深者可及骨面,并影响血液循环,尤其是淋巴的回流,致使凹陷远侧肢体发生淋巴水肿。先天性足缩窄环常合并其他畸形,如趾发育不全或先天性截肢(趾)等,缩窄环也或同时见于手和前臂。手术治疗,细心切除缩窄环凹陷底部的薄弱上皮,注意勿伤深部组织。用连串Z成形术修复创口,以增长局部周径,消除凹陷,改善外形,沟通淋巴循环。凹陷之深者,宜分两次手术,每次限于周径之半,以免干扰肢体远端血运,引起血液循环障碍。术后,一般淋巴水肿均可望逐渐减轻或消退(参见“先天性手缩窄环”)。

先天性小腿缩窄环Z成形术治疗
巨趾 多见于𧿹趾及第二趾, 为构成足趾的所有结构过度生长所致。或为均匀的长大,或有变形,妨碍穿鞋,影响走路。可行患趾的部分或全部截除术治疗(见“先天性巨指”)。