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为异常的心尖搏动图波形。正常a波时限为40～60ms,a波的高度多用其相对高度即a与E-O的比值来表示。正常a/E-O平均为10%，凡是a/E-O>15%均视为高a波。在冠心病、高血压、肥厚性心肌病时，由于左室舒张终末压升高，左房收缩力增强，可致a波异常高大，a/E-O亦相对增大。
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