双侧束支二度传导阻滞
双侧束支主干传导阻滞的一种类型。 双侧束支传导阻滞可能是在每一个束支内均为二度传导阻滞,但可有下列不同的组合:(1)同步或非同步的比例;(2)不同的传导比例;(3)相等或不相等的传导时间。双侧束支二度传导阻滞的心电图表现较为复杂,可以出现以下图形:(1)双侧束支均为2∶1传导阻滞且同步发生:心电图表现为QRS波群正常,P-R间期延长并有2∶1房室传导阻滞;(2)双侧束支均发生2∶1传导阻滞,不同步发生:可示P-R间期延长,交替发生的右束支传导阻滞与左束支传导阻滞图形;(3)双侧束支同步的2∶1阻滞,左束支传导慢于右束支:心电图表现为P-R间期延长较显著,QRS波群呈左束支传导阻滞图形,并呈2∶1房室传导阻滞;(4)双侧束支不同步的2∶1阻滞,左束支传导慢于右束支:心电图表现如果激动循左侧下传,出现右束支传导阻滞图形,P-R间期延长较明显,如果激动循右侧下传,则出现左束支传导阻滞图形,P-R间期延长较轻;(5)一侧束支为2∶1阻滞,另一侧束支为3∶1、4∶1阻滞:心电图表现为P-R间期延长,QRS波形多变。 |