麻醉事故因麻醉师责任或技术原因,在麻醉过程中造成患者死亡或残疾的事故。麻醉是各种手术治疗过程中采用的辅助手段,它是一个复杂的过程,通过调整和控制患者的不同生理机能,为手术治疗创造条件。但麻醉不当也可引起麻醉事故的发生,常见的原因包括: (1) 术前准备不足。术前没有充分了解患者的身体状况和对麻醉的耐受力,或针对手术制定的麻醉方案不妥,麻醉过程中需要的器械和监测仪器准备不周。(2) 术中麻醉管理不当。其中包括未坚持药品查对制度,错用麻醉药,如腰麻时误将青霉素或普鲁卡因注入蛛网膜下腔。单位时间内麻醉药物使用过量,使患者麻醉过深,呼吸中枢抑制,而又未及时发现,贻误抢救时机。麻醉人员擅离职守,使麻醉过程中出现的意外情况得不到及时处理。违反操作规程,在乙醚麻醉中使乙醚吸入过量,以及硬膜外麻醉时药物注入脊髓腔等。(3) 术后处理不善。手术结束时,对尚未恢复麻醉状态的病人放松观察,过早拔掉气管插管,或没有向值班人员交待患者情况,以提醒值班人员注意。除此之外,导致麻醉事故发生的还有其他一些原因,如麻醉药物过敏。麻醉本身就带有一定危险性,尤其是全身麻醉危险性更大,因此,要求麻醉师术前充分准备,术中仔细观察各生理指标,及时发现问题,并及时解决,术后妥善处理,避免发生医疗事故。 |