多发性大动脉炎(无脉病)

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[简述]多发性大动脉炎系慢性血管炎症性疾病，好发于主动脉及其大的分支，病变可累及动脉各层，产生不同程度的管径狭窄或闭塞，引起各种临床症状，上肢脉搏消失是本病最突出征象。故又称无脉病、高安病、主动脉弓动脉炎、主动脉缩窄大动脉炎综合征等。

本病病因尚不明了，但免疫机理参与发病，尤其是自身免疫异常。本病可伴有其他胶原性血管疾病，有高丙种球蛋白血症和阳性的狼疮细胞。病变主动脉部有丙种球蛋白，血中有抗动脉壁抗原抗体。本病多见于青年女性患者。

祖国医学并无大动脉炎的病名，但根据其临床表现，可大致归属于“脉痹”、“厥证”、“虚损”、“眩晕”等病证范畴。其病因病机为素体亏虚，复感风、寒、湿、热之邪，导致血脉瘀滞，甚至闭塞心窍，气血运行不畅，使脏腑组织失去温煦濡养，而出现各种症状，如眩晕，失眠，昏仆，肢麻疼痛，或四肢厥冷，脉沉伏或无脉等，但血脉瘀滞为其基本病理。

[治法]益气活血，通经复脉。

[处方]1．毫针法：①风池^┻、大椎^┻、太渊^┻、合谷^┻；②曲池、血海、足三里^┻、三阴交^┻；③天柱、曲池^┻、外关^┻、合谷^┻、鱼际^┻；④风市、阳陵泉、肝俞、肾俞、足临泣^┻、太冲^┻。

方法：选1～2组处方，每日1次，留针30分钟，20次为1疗程。

2．穴位注射法：①曲池、足三里；②外关、三阴交；③风市、血海；④肝俞、肾俞。

方法：选1～2组处方，用维生素B₁₂注射液，每穴注入1毫升药液，隔日1次，亦可配合毫针法应用。10次为1疗程。