牙周病局部用药
牙周病的局部常用药物有碘甘油、碘酚液、碘氧治疗剂、化腐丹、30%过氧化氢液等。
碘甘油 处方为碘1~2g,碘化钾1~2g,蒸馏水15ml,甘油加至100g。以蒸馏水溶碘化钾后,再加入碘,全溶后逐渐加入甘油,并摇匀之。有防腐、收敛和轻微腐蚀作用。用法: 冲洗牙周袋并擦干后,用探针蘸药液送入牙周袋内然后用棉球擦去多余药液,以免刺激附近粘膜。本剂也可交给病员自用。碘化钾为助溶剂,可保证碘的全溶,如有固体碘存在,则对粘膜的腐蚀性很大,本品如需稀释,可酌加甘油。
碘酚液 处方为碘片12.5g,酚12.5g,碘化钾5.5g,蒸馏水4ml,甘油25ml。将碘化钾溶于2ml蒸馏水中,并于乳钵中研磨至溶解,再将碘研细,然后依次加入酚、甘油、蒸馏水即得。本品对口腔软组织有强烈腐蚀性,用以腐蚀盲袋内壁上皮组织。因极易溶于乙醇,故使用后多余的药液宜用乙醇棉球擦净。本品亦可用作牙本质敏感症的去敏药物。用法: 防湿,擦干牙龈,用探针蘸少量药液置盲袋内。
碘氧治疗剂 为碘化钾加3%过氧化氢溶液。临用时,放粟粒大的碘化钾晶体于盲袋内,然后徐徐注入3%过氧化氢溶液数滴,即可以产生大量新生态氧: 2KI+2H2O2 →I2+2KOH+H2O+ [O]。有抑菌、消炎和收敛作用。对牙周袋溢脓者尤为适用。多余溶液应用棉球随时吸去,慎勿污染衣物。如无碘化钾晶体,也可直接用3%过氧化氢溶液冲洗盲袋,然后再滴入碘甘油。
化腐丹 由乳香1g,碘仿1g,松香2g,白芨粉2g,煅石膏2g组成。上药共研为细粉,与等量的面粉浆糊充分混合,在玻板上搓成细条状。有解毒消肿,提脓生肌的功效。用法:取适宜大小的药条,塞入瘘道或牙周脓袋,3~5天换药一次。
浓过氧化氢液(30%) 具有产生新生态氧,改善局部组织的营养状况,促进新陈代谢的作用。用法: 以30%过氧化氢液10滴,加5%碳酸氢钠溶液1滴,用小棉球涂于牙龈上待1分钟后移去,组织变白后即应停止使用。也可将少量30%过氧化氢液仔细置于牙周袋内,立即用10%碳酸氢钠溶液冲洗。5~7天治疗一次,5次为一疗程。本品应置聚乙烯瓶中,密闭,低温 (最好放在冰箱中)保藏。
牙龈按摩剂 处方为: 五倍子10g,多聚甲醛2g,氟化钠1g,薄荷脑0.5g,丁香油酚0.5ml,白陶土47g,甘油45~50ml。将前四种药物放入研钵内,研为细末,混匀,加入白陶土,再混匀,加甘油和丁香油酚调成糊剂。有收敛、去敏作用。用法: 在洁治、刮治术后,辅以牙龈按摩剂揉擦牙龈,可使牙龈水肿迅速消退。