镜像性右位心
是心脏位于胸腔右侧，各心腔间的左、右关系互换亦出现相应改变的一种先天性心脏畸形。 由于腹腔内脏亦同时左、右互换，宛如正常心脏的镜中像，亦称真正右位心(true dextrocardia)。多合并有其他心脏畸形，而出现各相关症状；但少数单独发生的单纯性右位心，则无任何有关症状。 体格检查发现心尖搏动在右锁骨中线附近，心浊音界位于前胸右侧。X线后前位示心影为正常左位心的镜中像，腹腔内脏亦左、右互换。 心电图示Ⅰ导联的P、QRS、T波均倒置；aVR、aVL波形与正常者相反；右心前导联类似左心前导联波形。超声心动图示心脏于胸骨右缘；右心房、右心室位于心脏左侧；而左心房、左心室则位于心脏右侧。 胸部CT检查示左侧结构与正常反位。心导管检查及心脏造影可发现并发的其他心脏畸形。 右位心本身无需特殊治疗，若并发其他心脏畸形则可考虑手术纠治。 |