逐瘀夺命丹

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【方源】：

《陈素庵妇科补解》卷五。

【组成】：

益母草 白芷 泽兰 甘草 冬葵子 生地 丹皮 干姜 官桂 当归 附子 赤芍 南星 苏木 牛膝

【主治】：

产后儿已生，而胞衣不下，或儿生后，产母体疲，不能复用力，经停之间，外冷乘之，则血道阻涩或恶血流入胞中，衣为血所胀满，故胞衣不下也。

【方论选录】：

是方姜、桂、附子辛热以逐瘀；苏木、归尾以行血；白芷、南星之燥，可以束胞中之水；冬葵、牛膝之滑利下行，可以使胞速下；益母、泽兰、芎、归、生地、丹皮、赤芍又能行血、养血、破血，胞中无瘀血填塞，则自下矣。

【临证举例】：

❶ 不孕症 《陕西中医》(1986；10∶453)：张某，女，32岁。1983年4月30日诊。婚后七年未曾受孕，症见经期小腹冷痛，先后不定期，经量少色紫，夹有血块，面色不华，头痛唇干，心悸气短，腰痠肢冷，白带淋漓，舌黯苔白，脉细涩。辨证为瘀阻胞宫，寒凝脉络，气血两虚，津不上承。治宜活血化瘀，温宫通络，养血滋阴，益气调经。予本方加减化裁。处方：泽兰、益母草、当归、苏木、牛膝、赤白芍、冬葵子、生熟地、党参各10克，白芷、官桂、制附片、干姜、丹皮、甘草各6克，三剂。药后白带减少，经期小腹冷痛好转，诸恙亦有减轻，效不更方，守原方继进五剂。三诊诸症愈其大半，仍嘱原方连服七剂。四诊诸恙悉除，按原方略具增损还服七剂，以资巩固，后即怀孕得子。
❷ 闭经《陕西中医》(1986；10∶453)：范某，女，18岁。1984年7月15日诊。于田间农活时，月经适来，突遇雨淋，回家后即感全身不适，继而畏寒发热，经治已愈。但月经未潮已半年。妇检未孕，诊为闭经。症见小腹冷痛，白带较多，形若蛋清，纳谷不香，有时恶心，头痛腰酸，舌暗红，苔薄白，脉沉涩。证属寒凝经脉，瘀滞胞宫。治应祛寒通经，逐瘀温宫。用本方化裁主治。处方：制附子、干姜、当归、泽兰、益母草、冬葵子、炒赤芍、苏木、川牛膝各10克，官桂、白芷、丹皮、制南星、甘草各6克，熟地20克，三剂。药后小腹冷痛轻，白带少，纳谷香，仍守原方连服五剂，闭经遂通。