中暑针灸治法
中暑,是热带地区的多发病。证见头昏头痛,胸闷,身热和少汗等。本病多因夏季天气暴热,或在烈日下长时间活动,或高温作业,暑热之邪袭入所致。轻者,邪郁肌表;重者,邪结于里,侵犯心营,或热极生风,甚至可气阴两伤而内闭外脱。针灸治疗中暑,收效较快。
通治法 以清暑泻热为主。常用督脉、手厥阴、手阳明和足阳明等经穴,如人中、大椎、曲池、合谷、内关、足三里或内庭等。每次选用4~5穴,以毫针刺,行泻法,或用三棱针点刺中冲和委中等穴。
辨证论治 一般分为:
暑邪遏表 表现为身热少汗,头昏头痛,胸闷不畅,甚至呕吐,疲倦,萎靡不振,舌质红苔白腻,脉象濡数等。治宜清暑解表化湿。常用任脉、督脉、手太阴、手阳明、足阳明和足太阳等穴,如大椎、中脘、曲池、列缺、足三里、委中等。头晕甚者,可酌加印堂、素髎;头痛甚者,可酌加风府;呕吐甚者,可酌加内关。一般用毫针刺,行泻法,也可用三梭针在十宣穴上点刺放血。
暑热蒙心 表现为高热无汗,体若燔炭,面红目赤,口渴多饮,烦躁不安,甚至昏迷,舌质红,苔黄少津,脉洪数。治宜清暑开窍。常用督脉、手厥阴、足少阴、手阳明和足阳明等经穴,如百会、天府、人中、合谷、劳宫、足三里、内庭、涌泉等。每次选5~7穴,用毫针行泻法,或以三棱针点刺中冲和少冲穴。若高热不退,可加大椎、曲池; 热极生风者,表现为牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,可酌加风池、太冲、行间、颊车;高热抽搐甚者,可用三棱针点刺商阳、曲泽和委中等穴出血,并以毫针刺承筋、承山和阳陵泉等穴。
气阴两竭 由于暑邪伤正,气阴耗竭,表现为面色苍白,肢冷多汗,呼吸浅促,烦躁不安,乃至神昏,舌质红或淡红,脉细数无力。治宜救逆固脱,开窍醒脑。用督脉、任脉和足阳明等经穴,如百会、水沟、内关、足三里、内庭,用毫针刺,并重灸气海、关元或神阙等穴。