带脉

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【名义】

《说文》：“绅也”。“绅”，《博雅》释作“束”。故唐杨玄操释曰：“带之为言束也，言总束诸脉，使得调柔也”。“绕身一周，犹如束带焉”。

【循行分布与所过腧穴、交会经脉】

本脉脉气禀自督脉，起于十四椎下，从足少阴、太阳之经别分出，走向季胁下一寸八分足少阳的带脉穴，过足少阳的五枢、维道(均足少阳、带脉之会)，与足阳明、冲脉合于阴阳总宗筋之会——气街，束腰而前垂，左右相合于任脉(本于《难经·27难》、《素问·痿论篇》、《奇经八脉考》)。

带脉脉气还通于足少阳的足临泣穴(本于《普济方》、《针灸大全》)。

本脉循行分布，见表2－45。

表2－45 本脉循行所过腧穴表

【联系脏器】

脏腑：肾。

【功能与析解】

约束诸脉，收引宗筋。

带脉束腰如带，它横向而行，约束纵行的各条经脉，凡行经腰部的足三阴、三阳，以及任脉，冲脉，督脉，阴阳蹻脉，阴阳维脉都要受其约束，故有“约束诸脉”的作用。

《素问·痿论篇》曰：“宗筋主束骨而利机关也”，“阴阳总宗筋之会会于气街”，“皆属于带脉”。“宗筋”，王冰注称：“谓阴毛中横骨上下之竖筋，上络胸腹，下贯髋尻，又经背腹(疑为“腰”之误)，上头项。”阴阳宗筋即指分布于背腹之宗筋，其总的会合处在于气街，皆属于带脉而须受其约束与收引，才能保持正常的张力状态。这就是所谓“引收宗筋”的作用。

【病候与析解】

(1)腹胀满 宗筋布于胸腹，受带脉收引约束。带脉有病，腹筋失去约束而纵弛不收，故见胀满之症。

(2)腰溶溶如坐水中，足痿软不用 宗筋下贯髋尻，经腰背上头项。若督脉脉不足，带脉无气以禀，不能约束髋尻腰背诸筋，则腰部就会纵软无力，溶溶如坐水中。同时由于来自下肢的诸脉，失去带脉的约束，故出现足痿软不用的症状。

(3)恶露、带下 张子和《儒门事亲》曰：“诸经上下往来，遗热于带脉之间，客物郁抑，白物满溢，随溲而下，绵绵不绝，是为白带。”

(4)腰脊痛，冲阴股 王叔和《脉经》曰：带脉为病，“左右绕脐腹，腰脊痛，冲阴股也。”因带脉络出于督脉之十四椎下，前行绕脐腹，前垂而会冲脉、足阳明于气街；而冲脉并足少阴行于阴股之际，故脉病而痛如是。