卵巢移植

当因某些情况，例如意外创伤、手术损伤等造成在原位无法保留卵巢时，或者因病变切除卵巢后，可以作卵巢移植。通常分为三类：自体移植、同种移植与异种移植。
自体移植 即仍用自己体内的卵巢进行移植，又可分为原位移植与异位移植两种。原位移植最早于1895年由Morris创用，当时他将一块卵巢组织移植在输卵管残端上，术后一个月该妇女居然怀孕。亦有将卵巢组织移植于输卵管内或子宫腔内者。原位移植旨在保留生殖功能。异位移植是将健康的卵巢组织切成小片移植在大网膜、腹壁筋膜下、腹直肌、皮下或大阴唇等部位，其目的仅是保留卵巢的内分泌功能。不论采用原位或异位移植方法，自体移植后，有80%病人仍继续正常行经，且能减轻手术后经绝期症状，尿内的促性腺激素(GnH)亦不增高。但是原位移植后能再生育者甚为罕见。自体移植的具体适应证为各种良性盆腔疾患，例如慢性盆腔炎、良性卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕等。
同种移植 是指采用旁人的卵巢组织进行移植。Mor-ris曾于1895年将一个30岁妇女的卵巢移植到一个20岁闭经患者的子宫顶处，术后2个月该妇女行经，但效果仅持续1年，后因移植上去的卵巢脂肪变性而失去作用。1906年，Morris又报告1例同种卵巢移植的妇女，4年后生一孩子。尽管有个别成功的报告，但是同种移植成功机会不多，多半因排异反应而使移植卵巢失却功能。
异种移植 系采用人类以外的动物卵巢进行人体移植。曾有人将猴的卵巢移植于妇女，嗣后出现短期行经，实际上猴卵巢并未成活，所以会激发月经是因移植卵巢所含雌激素在起作用。异种移植尚处在实验阶段，目前无实用价值。
随着显微外科技术的发展，移植术时如能直接吻合接通移植卵巢的血管，则卵巢成活率会提高。但是无论同种或异种移植后，免疫排异反应的问题尚未完全解决，虽说采用免疫抑制治疗，有时也未必奏效。鉴于近年来替代卵巢激素的药物很多，故为了保留内分泌功能而行卵巢移植已无必要。倘为保存生育能力而作卵巢移植成功机会又不多，此外，移植后的卵巢有再生肿瘤或其他疾病的机会，因此目前很少实际应用。