卵巢癌的流行情况及预防

卵巢癌近年来在我国发病率逐渐增高，仅次于子宫颈癌和绒毛膜上皮癌，居妇科恶性肿瘤第三位。在国外，尤其西方，卵巢癌发病率更高，与子宫体癌、子宫颈癌分列前三位。卵巢癌由于深在腹腔内，肿物小时不易发现。恶性度高，易扩散转移较早，出现症状或发现肿块时多属晚期，因此死亡率高，为妇科恶性肿瘤之首位。因其危害越来越大，故研究者也越多。目前在早期诊断，防治方面均取得较好的成绩。卵巢癌在各年龄组均可发生。不同年龄常见肿物的病理类型不同，因此各种年龄者均应注意，尤其更年期和绝经期后更应注意。许多研究者均认为卵巢癌的发病与内分泌及环境有关，例如调查发现，未婚、未育、未产者发病率高，而多子女者发病相对为少，因此认为多次排卵可能对发病有影响。也有人报告行经早绝经晚者发病率高，也有相同特点。环境方面如经济条件好的上层社会妇女比下层社会妇女发病率高，美国白人比黑人发病高，在中国近年来经济发达生活改善，宫颈癌发病率下降，卵巢癌宫体癌发病增高，与西方逐渐相似。因此考虑与环境、社会文化背景、饮食营养、生活方式等因素有关。也有报告卵巢癌发病与工业污染也有密切关系。常见预防方法仍以开展防癌普查为主。在盆腔检查中发现包块不论大小都应认真对待。必要时做B型超声波检查。如肿块为实性，形状不规则，宜早切除。纵使肯定为良性肿瘤也应严密观察必要时及早手术。因为卵巢良性肿瘤恶变机会也较大，不可忽视。手术后要认真检查标本，以免遗漏局部恶变的可能。年龄较大时，如做子宫肌瘤等良性手术时，也应考虑将双侧卵巢切除以防后患。定期防癌普查普治对降低晚期卵巢癌肯定有益，早诊断早治疗是完全可以取得良好效果的。