低镁血症

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血清镁含量低于0．75mmol／L为低镁血症，多发生在长期胃肠引流、腹泻和过分利尿后。长期应用无镁溶液治疗或肠外营养未加适量的镁制剂，也可导致低镁血症。

【诊断要点】

1．存在低镁血症的诱发因素。

2．神经肌肉的兴奋性增加：如反射亢进、震颤、手足抽搐、焦虑不安或幻觉，严重时有癫癎发作。

3．低钾血症患者补钾后症状不好转，要考虑低镁血症。

4．血清镁含量低于0．75mmol／L。

【处理】

1．积极治疗原发病。

2．按0．25mmol／(kg·d)的剂量补充镁盐。

3．患者有抽搐时，每千克体重给10%的硫酸镁注射液0．5ml静脉滴注。应避免过多、过快输入，导致镁中毒。

4．镁中毒时，静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙注射液作对抗剂。

5．症状缓解后仍应补镁1～3周。