软骨瘤chondroma系骨组织的一种良性肿瘤。好发生在手足管形短骨的中心部位。由透明软骨、钙化软骨或骨化软骨组成。临床表现主要为局部逐渐肿胀呈球形或梭形，有一定压迫症状，皮肤正常；如有恶性变者则病情发展迅速，局部症状更为明显。治疗：以手术切除为本。 软骨瘤chondroma系以透明样软骨组织为主要成分的良性骨肿瘤。好发于手指和足的短骨，长管骨和扁平骨少见。临床分为四型：
❶单发性内生软骨瘤；
❷多发性内生软骨瘤；
❸外周性软骨瘤；
❹多发性软骨瘤病或称奥利埃病。四种类型的病理变化相同，第一种最多见，好发于男性青年，表现为无痛性硬块，受累骨变粗，皮质变薄、膨胀。X线片呈长椭圆形溶骨性破坏，内有散在性钙化点，无骨膜反应。可行刮除植骨术。 软骨瘤 软骨瘤软骨瘤是以透明样软骨组织为主要成分的良性骨肿瘤。好发于手指及足的短骨，长骨和扁平骨少见。可分四个类型：
❶单发性内生软骨瘤。
❷多发性内生软骨瘤。
❸外周性软骨瘤。
❹多发软骨瘤病或称Ollier症，是软骨发育不良，参见“软骨发育异常”条。
单发性内生软骨瘤 为最多见的一种，约占所有良性骨肿瘤的10%。男性患者居多，青壮年为主，指（趾）为好发部位，环、中指的近节指骨最多，受累骨变粗，皮质变薄而有膨胀，少数病人主诉疼痛，偶因外伤引起病理骨折，摄X线片而被发现。位于长骨或扁平骨者症状相似。肿瘤组织脆而硬，浅蓝色带有光泽，掺杂黄色钙化或骨化区，或有粘液样退变区。显微镜下见分叶状透明软骨，软骨细胞成堆，有双核者，但核大小均匀，染色不深。
X线片见病变位于干骺端的中央区或略偏一侧，指骨者常侵犯整个骨干，显示长椭圆形溶骨性破坏，皮质变薄且有膨胀，无骨膜反应。溶骨区边缘清楚，有时呈硬化边缘。溶骨区内散在钙化阴影，呈点状、环状或片状。位于手部者需与骨结核、成骨细胞瘤等鉴别。位于长骨者常需与纤维异样增殖症、骨囊肿、软骨粘液样纤维瘤等相区分。
治疗以手术为主，在指（趾）骨用刮除术，在长管状骨，局限者仍可考虑刮除植骨术，但广泛者则用截除植骨方法。禁忌放射治疗，因可恶变。手部者，手术治疗后效果良好。复发者罕见。其他部位肿瘤，术后易复发，且可恶变，尤其是近躯干的骨胳，如骨盆、股骨上段、肱骨上段等。
多发性内生软骨瘤 不少见，主要于掌、指骨，多节受累。症状与单发者相同。X线、病理和治疗同单发者。预后相似，但手部功能可受到影响。
外周性软骨瘤 又称皮质旁软骨瘤。在皮质外骨膜下生长，在手部常与内生软骨瘤合并。发生在四肢长骨或扁平骨者甚少。文献报道约100例。临床表现为无痛硬块，浅表部位易被发现，深者常在肿瘤很大时才引起注意。X线显示软组织阴影，有时有钙化点，附近骨皮质呈局限性弧形凹陷，边缘轻度硬化。病理变化与内生性的相同。鉴别诊断包括外周性硬纤维瘤或纤维肉瘤等骨旁部位的非成骨性病变。治疗以行切除术为主。 ☚ 骨软骨瘤 成软骨细胞瘤 ☛
软骨瘤 软骨瘤软骨瘤为一种良性肿瘤，有多发与单发两类。
多发性内生软骨瘤 多发性内生软骨瘤也称软骨发育不全或Ollier病。是一种较少见的发育异常。病理特点为骨干骺端与骨干内含有未骨化的软骨细胞团块，软骨细胞团块向四周膨大，穿破骨皮质形成多发性软骨瘤。病变侵及骺板则骨化不良，影响骨纵向生长。少数病儿除上述骨病变外，并发软组织与内脏的散在血管瘤、皮肤静脉扩张、白斑与色素痣，则称Maffuci综合征。
病变生后即存在，但无明显症状，于生长发育过程中可出现体征。多见于生长较快的干骺端，如股骨下端，胫骨上端，尺、桡骨下端，肱骨上端以及手足短管状骨，骨盆髂骨翼等。病变广泛，软骨细胞团块剧增者可出现明显畸形，单肢受累者患肢短缩，并可伴有膝内翻或外翻畸形。手部病变常见掌、指骨明显粗大，影响功能。
短管状骨多发病变可刮除植骨。长骨病变伴有畸形者需行截骨术矫正畸形。截骨后愈合时间正常。对侧肢体施行骨骺阻滞术可使下肢等长。
单发性软骨瘤 单发性软骨瘤为管状骨干骺端部一团软骨细胞分裂而形成的良性肿瘤，本症虽少见，但几乎均始于儿童或青少年时期。好发于手与足的短管状骨，少数可发生于肱骨与股骨等长管状骨。临床表现为指、掌骨肿胀，或可压迫神经与影响关节活动。X线片示局部透亮伴有钙化点，手与足部病变骨呈球状膨大，有时可穿破骨皮质向软组织内突出。发生于长管状骨时，每位于干骺端而向骨干方向发展。软骨瘤于儿童时期很少恶变。将病变区的软骨成分刮除后植以松质骨可治愈。 ☚ 骨软骨瘤 骨囊肿 ☛ 软骨瘤chondroma;cartilaginous tumour |