沙利度胺

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【别名】：

反应停，酞咪哌啶酮

【释文】：

片剂：25mg，50mg。

【药理作用】：

沙利度胺为谷氨酸衍化物，具有镇静、催眠、止痛、止痒、退烧等作用。对麻风反应疗效较好，其作用机制可能为抑制溶酶体酶、稳定溶酶体膜、抑制中性粒细胞的趋化。口服易吸收，缓释片的达峰时间为2．9～5．7小时；咀嚼片为2～6小时。可能经肝脏代谢，清除半衰期为5～7小时。肾脏清除率为1．15ml／min，不足0．7%以原形从尿排出。

【主要用途和用法】：

①用于各型麻风反应如发热、结节红斑、神经痛、关节痛、淋巴结肿大等，对结核样型麻风反应疗效稍差。对麻风病无治疗作用，可与抗麻风药同用以减少麻风反应。②可用于骨髓移植。③尚可治疗贝赫切特病(白塞病)、红斑狼疮、复发性发热性结节性非化脓性脂膜炎、日光性痒疹、多形性日光疹、结节性痒疹、带状疱疹、扁平苔藓、家族性良性慢性天疱疮、多形红斑。100～200mg／d，分4次口服。严重麻风反应可增至300～400mg／d，反应控制后即可逐渐减量维持。对长期反应，需要长期服药，25～50mg，qd或qod。

【不良反应及注意事项】：

常见口干、口苦、恶心、呕吐、便秘、食欲缺乏、头昏、嗜睡、面部和四肢水肿、闭经、性欲减退、中毒性神经炎、心率减慢和皮疹等。严重者须停药并给予对症治疗。偶见白细胞和血小板减少。对本药过敏者及孕妇禁用。驾驶员和操作机器者慎用。本药有强致畸作用，育龄妇女在服药期间应采取有效的避孕措施。