颅椎连接处先天畸形
又称寰枕部畸形,根据病理解剖特点分为❶ 颅底凹陷; ❷ 寰枕融合; ❸ 寰枢椎脱位; ❹ 先天性颈椎融合; ❺ 小脑扁桃体下疝。 临床表现: ❶ 多数患者在11~30岁起病,病情呈缓慢进行性发展、部分病人可无明显诱因突然加重。 ❷ 首先症状为走路不稳或肢体无力。 ❸ 查体见:短颈畸形、后发际低下、眼球震颤、语言不清、舌肌萎缩、站立不稳及共济失调、肌张力增高等。颅骨及上颈段X线平片检查为主要诊断方法,MRI检查能观察颈髓及小脑扁桃体下疝情况。 手术治疗的目的是切除枕骨大孔后缘、上颈椎椎板减压以解除小脑、延髓和上颈髓受压。 |