肾功能不全
又称肾功能障碍。 各种原因致肾损害而出现排泄代谢产物及调节水、电解质功能低下的一种状态。按其程度分四期。
❶ 肾功能正常期：内生肌酐清除率(Ccr)在90～70ml／min，血尿素氮小于7．5mmol／L(20mg／dl)，肌酐小于132．6μmol／L(1．5mg／dl)，无肾功能不全的症状。 ❷ 肾功能代偿期：Ccr50～70ml／min，血尿素氮7．5～9．37mmol／L(20～25mg／dl)，血肌酐132．6～176．8μmol／L(1．5～2．0mg／d1)一般无肾功能不全症状，但在感染和劳累诱因下可有浮肿、乏力、腰酸症状。 ❸ 肾功能失代偿期(氮质血症期)：Ccr小于50ml／min，血尿素氮9．37mmol／L(25mg／dl)以上，血肌酐176．8αmol／L(2．0mg／dl)以上，同时可有夜尿增多、贫血、食欲不振、血压升高等表现。
❹ 肾功能衰竭期(尿毒症期)：Ccr小于25ml／min血尿素氮大于22．5mmol／L(5mg／dl)，临床表现明显贫血、高血压、恶心呕吐、代谢性酸中毒等。 |