经皮穿刺主动脉缩窄球囊成形术
是一种治疗主动脉缩窄的非开胸手术方法。 本世纪80年代中期开始临床应用。基本方法是用特制的球囊导管导入到缩窄的部位，通过加压充盈气囊，从而达到撕裂主动脉缩窄段血管内膜和中层结构，以至扩张缩窄部位，缓解动脉血流的阻塞。影响疗效的直接因素有：球囊规格应该是2倍于或更大于缩窄的部位；适当的肝素化；导管和导丝的正确探纵；足够高的充盈压。其主要适应症为：
❶ 主动脉缩窄表现有高血压和(或)充血性心力衰竭；
❷ 新生儿和婴幼儿先天性主动脉缩窄；
❸ 儿童先天性主动脉缩窄和手术后再狭窄。 由于其临床应用时间较短，有待进一步总结经验。球囊导管也需进一步改进。 |