慢惊风

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儿科病证名。

指小儿惊风抽搐病势缓慢，临床表现为虚证的病证。又名天吊风，多因久吐久泻，引起脾胃受损，肝木侮土，土虚木乘而致虚风内动；或外感热病引起的急惊风，迁延未愈，正气已虚，邪热久羁，其邪入里入络，而肝肾阴伤，水不涵木，虚风内动。手足搐搦为主者，多见于半岁以内的婴儿，主要由于先天不足，后天失调，其本为脾肾不足，标为肝亢有余。肾水不养肝木，则虚风易动；脾主肌肉，肾主骨，肝主筋，故患儿常伴有肌肉松弛，囟门宽大或逾期不合，搐搦时手指屈而不能伸，脾胃虚弱证可见精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不思乳食，大便清稀，四肢欠温，抽搐无力，时作时止，舌苔白，质淡，脉细弱。

若胃阴虚者则伴有皮肤干枯，目眶凹陷，啼哭无泪，口渴，烦躁，唇红，手足蠕动，舌红绛，无苔，脉细数。脾阳虚者治宜温运脾阳，抑木扶土，方用理中汤、附子理中丸加钩藤、白芍；胃阴虚者治宜酸甘化阴，清热平肝，方用连梅汤加天麻、钩藤。

肝肾虚弱证可见形体憔悴，精神萎顿，虚烦低热，手足心热，震颤瘈疭，易出汗，大便干，舌光红绛少津，脉细数。治宜育阴潜阳，滋水涵木，方用大定风珠加减。由于先后天不足，半岁以内婴儿出现慢惊风者可见手足搐搦为主，全身或四肢抽搐，双拳紧握如鸡爪，持续数秒或十余分钟，每日发作次数不等，少则数次，多则几十次，缓解后如常人，往往伴有神倦纳少，汗多乏力，或大便稀溏。

手足搐搦发作时，治宜熄风潜阳，方用龙骨牡蛎汤加减；缓解时，应从本求治，肾虚者，补肾培元，方用六味地黄丸、紫河车丸；脾虚者宜健脾益气，方用健脾丸、参苓白术散，宜长期服用。

慢惊风虽属惊风范围，但似搐非搐，无惊可疗，无风可逐，若误用逐风镇惊之剂，非但无益，反而有害。因慢惊风由虚生风，属于虚风。