寒湿霍乱

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病证名。

指霍乱之证属寒湿所致者。见《霍乱论·病情篇》。多因脾胃素虚，中阳不振，寒湿内侵，壅滞中焦，升清降浊失常，清浊不分，上吐下泻而成挥霍撩乱之状。《霍乱论·总义》：“霍乱一病，每发于夏秋之间者，正以湿土司气而从热化耳。若其人中阳素馁，本已土不胜湿，而复袭凉饮冷，则湿从寒化而成霍乱者亦有之。”证见腹痛吐泻，吐利清水，或如米泔水，不甚秽臭，口和不渴，四肢清凉等。

临床表现有寒偏胜或湿偏胜之分。治宜辛温散寒或芳香宣化为主。

轻则藿香正气散，或平胃散加木香、藿香、生姜、半夏之类。

湿盛而四肢重者，骨节烦疼者，胃苓汤加木香、藿香、大腹皮之类；七情郁结，寒食停滞者，七香饮；头疼恶寒无汗者，以香薷饮先解其表，随以大顺散等调其里；如脉弱阳虚，腹痛喜得温按，泻出不臭者，来复丹；若吐泻不止，元气耗散，或水粒不入，或口渴喜冷而不多饮，或恶寒战慄，手足逆冷，或烦热发躁，揭去衣被，但察其泻出不臭者，乃内虚阴盛格阳，宜理中汤，甚则四逆汤加食盐少许；更有暴泻如水、冷汗四逆，脉弱不能言者，急进浆水散，并宜冷服。见霍乱条。