关木通(图81)

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本品为马兜铃科藤本植物东北马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom．的藤茎。主产东北三省地区。

【性状鉴别】

藤茎呈长圆柱形，两端平截，直径1～3cm。表面灰黄色或浅棕黄色，稍平滑，有浅纵沟及斑状浅棕色栓皮残痕或枝痕，有的具微膨大的节。体轻，质硬，不易折断。断面黄白色或黄色，皮部狭窄，木部较宽，导管多数呈针孔状整齐环列，与类白色射线相间呈蜘蛛网状，髓部不明显。气微，味苦。

以条均匀、无粗皮、断面黄色者为佳。

【炮制方法】

(一)净制

拣去杂质。

(二)切制

拣去杂质，用水浸泡，泡透后捞取，剁成顺长段，切片，晒干。

(三)炮炙、炒制

取木通片，炒至有黑斑为度。

【性味归经功效】

寒、苦。归心、小肠、膀胱经。利尿通淋，通经下乳。

【应用】

1．水肿、小便短少、淋漓涩痛、心烦尿赤等证 本品常与车前子等配伍。木通善导心与小肠之火下行，车前子利水通淋，相须有清热利尿通淋功效，如八正散；若心火上炎，口舌生疮，心火下移小肠而致心烦尿赤等证，多与生地、甘草、竹叶等配伍，如导赤散。

2．经闭乳少、湿热痹痛 本品通经下乳，利血脉通关节。若治疗乳少或不通，常与穿山甲、漏节、王不留行等配伍，或与猪蹄炖汤服。治疗血瘀经闭，常与丹参、红花、桃仁等配伍。若治疗湿热痹痛，多与防己、秦艽、薏苡仁等配伍。对风湿痹症湿重者加防己、苍术疗效尤好。

【用法及注意事项】

煎服，3～9g。无湿热者及孕妇慎用；使用本品不宜过大。

【备注】

《本草新编》：“木通，逐水气，利小便，亦佐使之药，不可不用，而又不可多用。多用则泄人元气。”

本品含马兜铃酸、鞣质和钙质、皂碱素和脂肪油等。有利尿、强心作用，对痢疾、伤寒杆菌及某些皮肤真菌有抑制作用。马兜铃酸有抑制肿瘤细胞的生长功效。

木通药材，主要有关木通、川木通、淮木通和白木通四类。使用最广泛为关木通。

古书称木通为“通草”，而通草为“通脱木”不可混淆。

防己与木通两者均为大苦大寒之品，善走下行，清热利水通窍均强。防己既善利水，又善祛风。木通善清心与小肠之火，又能通气滞血瘀及乳汁不通，经闭等。