血细胞酸性磷酸酶染色

酸性磷酸酶(ACP)染色是利用细胞内的酸性磷酸酶在酸性环境(pH4.7)下对其底物的水解作用，先将某种底物水解，再使其水解产物显色的一种染色法。着色者即为酸性磷酸酶。常用染色法有二。一是硫化铅染色法，其反应步骤是将血涂片浸于含底物β-甘油磷酸钠的pH为4.7的液体中，血细胞内的ACP即将甘油磷酸钠水解，释放出磷酸离子，再与硝酸铅作用，生成磷酸铅。经硫化铵作用后，转变为棕黑色硫化铅沉淀。另一为偶联染料法，以萘酚磷酸酯为底物，在pH4.7的环境下被血细胞中的ACP水解，释放出萘酚，并立即与适宜的重氮盐偶联，形成紫红色沉淀。此法具有方法较简便，阳性产物不易扩散的优点。ACP阳性产物呈颗粒状，定位于胞浆。按阳性颗粒数目与密度，计算阳性指数。ACP染色阳性可见于单核细胞、中性粒细胞、毛细胞、巨噬细胞、Gaucher细胞、浆细胞、骨髓瘤细胞及T淋巴细胞等。红细胞系统中，幼红细胞呈阳性反应，随细胞逐渐成熟而减弱。Neimann-Pick细胞、血小板、红细胞、B淋巴细胞和巨核细胞呈阴性反应。临床上ACP染色常用于：
❶协助鉴别三种急性白血病。急性粒细胞性白血病时，原粒细胞的ACP染色呈强阳性反应； 急性淋巴细胞性白血病的原始淋巴细胞ACP染色反应较弱，且阳性颗粒呈局限性分布； 急性单核细胞性白血病的原始和幼单核细胞一般呈强阳性。
❷协助诊断毛细胞性白血病。毛细胞性白血病细胞ACP染色呈阳性，但不被0.05ML-酒石酸所抑制。
❸有助于淋巴细胞白血病的免疫学分型，T淋巴细胞型ACP染色呈阳性反应。

血细胞酸性磷酸酶染色acid phosphatase stain of blood cell

血细胞化学染色方法之一。原理 :细胞内的酸性磷酸酶(ACP)在pH 4.7的环境下将基质液中的β-甘油磷酸钠水解生成甘油及PO₄^3-，后者与硝酸铅作用生成磷酸铅（白色），附着于酶活性存在之处，再与硫化铵作用生成棕黑色的硫化铅定位于胞浆中。临床意义 :❶网状细胞、吞噬细胞、组织细胞、单核细胞此酶均呈阳性反应，故有助于诊断急性单核细胞性白血病、组织细胞性淋巴瘤及恶性组织细胞病。
❷毛细胞白血病细胞呈阳性反应，且不为左旋酒石酸所抑制，故本染色法加左旋酒石酸抑制试验有助于毛细胞性白血病的确诊。
❸高雪细胞此酶呈阳性反应，尼曼-匹克细胞呈阴性反应，故有助于鉴别高雪病及尼曼-匹克病。