瘴疟

病证名。出《肘后备急方》。地方性疟疾之一。多因感受山岚疠毒之气，湿热郁蒸所致。《诸病源候论·疟病诸候》：“此病生于岭南，带山瘴之气，其状发寒热，休作有时，皆有山溪源岭瘴湿毒气故也。其病重于伤暑之疟。”《瘴疟指南》卷上：“瘴疟形状，其病有三，而形状不外于头痛，发热，腰重，脚软，或冷，或呕，或泄，或大便秘，或小便赤，面赤，目红，口渴，心烦，胸中大热，舌或黑，狂言谵语，欲饮水，欲坐水中，或吐血，或衄血，或腹痛，或有汗，或无汗诸证。”有冷瘴、热瘴、哑瘴之分，详见各条。

瘴疟

古病名。出自《肘后方》。潮湿多雨的南方山区中发生的重型疟疾。类似脑型恶性疟疾。临床上出现高热、昏沉不语、狂言谵语等证候为其特点。

瘴疟zhàng nüè

《本草纲目》主治第3卷疟（人参）(35)。病证名。指因感受山岚瘴毒而发的一种危重疟疾，出《肘后方》。《诸病源候论》：“此病生于岭南，带山瘴之气。”主要表现为疟发之时、神识昏迷、狂妄多言、或声音哑喑等。临证可分热瘴与冷瘴两种。热瘴宜辟秽除瘴，泻热保津为主。冷瘴宜辟秽开窍，化浊理气为主。

瘴疟zhàngnüè

病症名。出《肘后方》卷二。因感受山岚瘴毒而发的一种危重疟疾。《诸病源候论》： “此病生于岭南， 带山瘴之气。” 《景岳全书》： “南方岚湿不常， 人受其邪而致病者， 因名瘴疟。” 主要表现为疟发之时神识昏迷、狂妄多言， 或声音哑喑等。治宜重视当地防治经验， 严重者须中西医结合抢救。临证可分热瘴与冷瘴两证。热瘴宜辟秽除瘴、泻热保津为主， 方用清瘴汤（中医学院试用教材《内科学》： 青蒿、柴胡、茯苓、知母、半夏、黄芩、常山、竹茹、陈皮、黄连、枳实、益元散）、紫雪丹等。冷瘴宜辟秽开窍、化浊理气为主， 用不换金正气散（ 《太平惠民和剂局方》： 苍术、陈皮、厚朴、藿香、甘草） 加味方、苏合香丸等。

瘴疟

瘴疟是指感受山岚瘴毒而发的一种疟疾。其临床特点是但热不寒，或恶寒发热时作，且多见内陷神昏等证。《圣济总录·疟疾门》：“有感于山川毒厉之气而为病者，瘴疟是也。以其寒热时作，与疟同类，故谓之瘴疟。”瘴疟见《备急千金要方》。《诸病源候论》称山瘴疟。
瘴疟多发于岭南地区，是由于正气不足，感受山岚瘴气，湿热邪毒侵袭阳明，内犯心包；或瘴毒寒湿之气外郁肌表，内犯中焦，蒙蔽清窍所致。其临床症状有多种表现。《指南总论》：“凡瘴疟病，……老少虚实，受病有浅深，大率不同。有发热不寒，浑身似火，头痛烦渴谵语者；有发寒不热，嘿嘿昏倦，四肢厥冷，脐腹疼痛；有外寒内热，有外热内寒，有寒热相半；有哑不能言者；有吐有泻，有吐泻俱作。”一般可按其疟状，分为热瘴、冷瘴。
热瘴：症见发作时热多寒少，或但热不寒，浑身如火，头痛烦渴，胸闷呕吐，大小便秘涩。甚则神昏谵语，舌绛而垢黑，脉洪数或弦数。多由瘴毒所伤，热盛于内，未从汗泄，津液被灼，瘴毒冲心所致。治疗当以辟秽解毒，清热保津为法。
冷瘴：症见发作时寒多热少，或恶寒战栗，但寒不热，甚则神昏不语，苔白厚腻，脉弦滑。病由素体阳虚，寒湿内盛，复感瘴湿毒气，壅遏于内，阳气不得宣达，湿毒痰浊蒙闭心窍。治当以芳香化浊，辟秽开窍为法。
瘴疟属于一种时行疟病，故《备急千金要方》有“时行后变成瘴疟”之说。《指南总论》也称瘴疟为“时行之疾”。但须与疫疟区别，《证治指南》说：“山溪蒸毒，湿热蕴蓄于阳明，乍热乍寒，迷闷狂言，是为瘴疟；天时不正，邪乘虚袭，沿门合户，蒸热凛寒，长幼相似，乃为疫疟。”同时，热瘴与瘅疟，冷瘴与牝疟也须鉴别。《证治指南》：“肺素有热，阳气独发，不及于阴，但热无寒，此为瘴疟；肺素有寒，阴气独盛，不及于阳，但寒无热，是为牝疟”。不但其病因病机有异，且瘴疟多温热证或寒湿证，并易见毒犯心窍。
瘴疟的预防，须避免山岚瘴气的侵袭，并注意饮食起居的调摄。

瘴疟zhàng nüè

miasmal malaria