氨中毒学说theory of ammonia toxicosis

是解释肝昏迷发病机理的一种学说。正常血氨主要来源于肠道、肾脏及肌肉活动，通过肝脏的鸟氨酸循环合成尿素而失去毒性。另外，脑、肾及肝内合成谷氨酸和谷氨酰胺而消耗氨，同时由肾、肺排出部分氨。肝功不良时，处理氨能力下降，或由于门体循环存在而肠氨直接进入体循环，血氨进入大脑干扰脑能量代谢，影响脑干网状结构上行激动系统，导致中枢神经系统功能紊乱。