暑病

病名。
❶指邪伏于内，至夏而发的多种热性病。《注解伤寒论》卷二：“中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。”
❷指感受暑邪随即发生的热性病证。《杂病源流犀烛·暑病源流》：“人受暑邪，当时即发谓之暑病。”暑病古称中暍。后世有中暑、伤暑、阳暑、阴暑之分，并有暑风、暑厥、暑痫、暑瘵、疰夏、伏暑等病。详各条。

暑病

病名。出自《注解伤寒论》。泛指夏天感受暑热邪气发生的多种热性病。

暑病shǔ bìng

《本草纲目》草部第14卷香薷(1)。病证名。
❶指邪伏于内，至夏而发的多种热性病。《注解伤寒论》卷2:“中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。”
❷指感受暑邪随即发生的热性病症。《杂病源流犀烛·暑病源流》：“人受暑邪，当时即发谓之暑病。”暑病古称中暍。后世有中暑、伤暑、阳暑、阴暑之分，并有暑风、暑厥、暑茝、暑瘵、疰夏、伏暑等病名。

暑病shǔbìng

病症名。出《注解伤寒论》卷二。泛指夏天感受暑热邪气所发生的多种热性病。可因邪伏于内， 至夏而发者； 亦可因暑夏新感而发者。一般多指暑温、中暑等病症。常见暑病有中暑、伤暑、伏暑、中暍、阳暑、阴暑、暑风、暑厥、暑痫、疰夏等。详各条。

暑病

暑病一般指夏天感受暑热邪气而发生的多种热性病。亦包括暑季受凉的寒性疾患。暑病的名称出自《伤寒例》。《内经》称“病暑”、“伤暑”、“热中”等。《三因极一病证方论·叙中暑论》：“阳暑、中暍，其实一也，但轻重不同。”
病因病机 暑病的发生，《内经》提出与季节有密切关系。《素问·热论篇》：“凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。”《丹溪心法·中暑》称：“疰夏属阴虚，元气不足，……。”《景岳全书·暑证》：“因暑而受寒者为阴暑，因暑而受热者为阳暑。”《医学法律·湿热暑三气门》：“体肥多湿之人，外暑蒸动内湿，二气交通，最易中暑。”《温热暑疫全书·暑病方论》称：“人受暑热之毒，棲伏三焦肠胃之间，久久而发者为伏暑。”沈金鳌对阴暑的病因病机作了进一步叙述，《杂病源流犀烛·暑证源流》说：“凉亭水阁，大树浓荫之下，过受凉快，为寒所侵。”“暑月房劳，兼膏粱水果并进，至周身阳气不伸。”《时病论·夏伤于暑大意》：“夏伤于暑者，……其时天暑地热，人在其中，感之皆成暑病。”暑病的病因病机，主要有以下几个方面：
暑热外侵：炎夏季节，在烈日下工作或长途奔走，中于暑热邪气。
贪凉饮冷：炎夏季节，避暑于凉台水阁，吹风纳凉过甚，或嗜食瓜果饮冷无度，为寒所侵，暑热之邪遏于肌表。或避热受凉而致阴寒内盛。
房欲过度：暑天纵情房欲，肾气虚亏，致周身阳气不伸，暑热邪气乘虚而入。
体肥多湿：体肥多湿之人，由炎热气温蒸动内湿，湿热交蒸，易致暑热之邪侵于肌体。
气阴不足：素体气阴不足，每于炎热环境中，易感暑气而病。有明显的季节性。
分类 历代医著根据感邪程度的轻重，有昌暑、伤暑、中暑等。或按阴阳辨证而分，称阴暑（即阴证）、静暑等；称阳暑（即阳证）、动暑、中暍、中热等。
辨证施治 一般可先分为阴暑与阳暑。阳暑以壮热，心烦，大汗或无汗，口渴喜饮，苔黄干燥，脉浮或洪等为特点。阴暑以头痛恶寒，胸闷，肢节疼痛，苔薄白腻，脉浮紧为特点。如暑邪挟湿，则以身热心烦，胸脘痞闷，舌苔黄腻为主证。若猝中暑热之邪，出现突然昏闷，甚或昏迷抽搐等症状者，则为中暑。此外，由于素体脾胃虚弱，或阴虚元气不足，不适应炎热气候，每于夏令发病，证见身热食少，头痛脚弱，脉浮等，称为“疰夏病”。其特点是入秋以后，症状可自然消失。
治疗，张仲景首创了清热生津的治法，可谓是治暑的先导。《金匮要略·痉湿暍病脉证治》：“太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。”阳暑治以辛凉涤暑为主，阴暑则宜辛温解表。《丹溪心法》以疰夏为阴虚元气不足，治宜健脾清热。对病人挟湿而病暑，或因暑病耗气伤精者，《脾胃论》、《温热经纬》各立有清暑益气汤，其作用各有不同。历代医家不断积累了治暑的经验，王节斋认为：“治暑以清心利小便最好。”张凤逵提出：“暑病首用辛凉，继用甘寒，终用甘酸敛津，不必用下。”目前认为中暑者以清热祛暑为主；暑湿以清暑渗湿为主；暑秽则以芳香化浊，燥湿清暑。
(1) 阳暑： 见《景岳全书》。《金匮要略》称：“中暍”或“中热”。《温热暑疫全书》称“动暑”。症见壮热，心烦，大汗或无汗，或蒸蒸汗出，面垢喘咳，口渴喜饮，苔黄干燥，脉浮或洪等。是由于夏季在烈日下工作或长途奔走，感受暑热之邪侵于肌表而病。《景岳全书·暑证》说：“阳暑证，惟辛苦劳役之人多有之，由于触冒暑热，有热不容已也。”用清凉涤暑法(《时病论》方)加石膏、人参。药用石膏、滑石、通草、西瓜翠衣、甘草清暑热；连翘、茯苓清心渗湿；人参、扁豆益气生津。兼呕逆者加竹茹、黄连；便泻者加葛根、荷叶。如心火大盛，热邪伤气，肺金亏损，症见身热，汗出，烦渴，脉浮虚者，治宜清火生津。用白虎加人参汤或竹叶石膏汤之类主之。若眩晕少气，虽烦渴而不甚者，用生脉散。气不甚虚，但有火证者，则用白虎汤或益元散。火盛者用玉泉散。
(2)阴暑：见《景岳全书》。《温热暑疫全书》称“静暑”。症见发热头痛，无汗恶寒，身形拘急，心烦胸闷，肢节疼痛，苔薄白，脉浮紧等。是因暑热炎蒸，挟寒邪而病。《景岳全书·暑证》说： “阴暑证，或在于表，或在于里，惟富贵安逸之人多有之，总由恣情任性，不慎风寒所致也。”“阴寒袭人者，快而莫知，莫知则犯之者多。故凡有病暑者，阳暑不多见，而阴暑居其八、九。”《医门法律·湿热暑三气门》云：“因避天日之暑热，而反受阴湿风露、瓜果、生冷所伤。”用辛温解表法(《时病论》方)去防风，加香薷、藿香。药用豆豉、桔梗去在表之寒邪；香薷、藿香祛暑化湿；杏仁、陈皮开其上中气分之邪。或香薷饮祛暑解表。有呕逆者加茯苓、半夏；兼便泻者加厚朴、木香。阴暑见脉微细，体弱气虚不宜发汗者，宜补其中气。可用补中益气汤为主方，使元气渐充，寒邪自散。如因炎暑季节，纵情房欲，嗜食膏粱水果无度，致周身阳气不得伸越。症见无汗恶寒，四肢厥逆拘急，面垢如尘，或霍乱吐泻，脉沉细或弦紧者。用冷香饮子方随证加减，祛暑月之阴寒。凡暑天冷水浸澡，浴后伤风，或坐卧湿地而病者，可用大顺散主之。祛在里之寒邪。
预防 除采取防暑降温措施外，勿在烈日下曝晒或劳累过度；避免贪凉伤风，嗜食膏粱厚味；勿饮冷无度、纵情房欲等。历来清暑药物如六一散、甘和茶、人丹、荷花、菊花、鲜藿香、青蒿等可服用预防。暑天冒热后，自觉头目不清，甚至眩晕，泛泛欲吐，胸闷不舒等证者，也可作早期治疗。炎暑季节可常吃水果及饮喝清凉饮料如西瓜、鲜藕、绿豆汤、淡盐开水等有一定预防作用。

暑病shǔ bìng

summer-heat disease