心瓣膜变形

因器质性病变而引起的心瓣膜猝窄或关闭不全，或二者兼有的一种病变，也称瓣膜病。多为风湿性、亚急性细菌性心内膜炎的后遗病；主动脉关闭不全多由梅毒性主动脉炎累及。狭窄是指由于瓣叶间粘连，使心瓣膜孔的口径变小，以致在心瓣膜开放时血流受阻。关闭不全是指由于瓣叶缩短或有穿孔，致使在心瓣膜关闭时不能完全闭合，使一部分血液倒流。房室瓣腱索缩短或断裂，也可使瓣叶不能闭合而造成关闭不全。瓣膜变形多n尢于左心的二尖瓣、主动脉瓣，并常见两瓣同时受累。瓣膜变形后由于影响了瓣膜的正常启闭功能，于是导致心功能障碍。早期由于心脏的代偿故不致出现明显症状，或者只是在增加心脏负荷的情况下有所感觉。晚期当心脏代偿失调，引起心功能不全时，则出现明显的症状和体征，甚至在某些诱因作用下造成严重的后果。尸检时.本病除心脏瓣膜变形外，还可以看到心脏代偿性的肥大、扩张以及失代偿以后出现的全身静脉血回流障碍造成的各脏器淤血、水肿等改变。详见[心功能不全]。