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字词 口腔、颌面部手术针刺麻醉
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
口腔、颌面部手术针刺麻醉

口腔、颌面部手术针刺麻醉

口腔及颜面区域的血管较为丰富,手术时往往容易出血;又因为它邻近呼吸道,容易发生呼吸道梗阻。进行气管插管麻醉时,麻醉区与手术野靠近,常相互干扰,操作十分不便。全身麻醉或局部麻醉进行手术虽有不少优点,但操作和设备比较繁杂,技术条件要求较高,且呼吸道梗阻的发生率往往较其它部位手术为高。对某些手术,如颞颌关节强直一类张口困难的病例,实行气管插管也有困难和不少并发症。遇到麻醉药物过敏的,就连简单的拔牙术也会使医生束手无策。有了针麻,情况就大为改观。针麻下施行口腔与颌面部手术,操作方便,安全度大,病人处于清醒状态,容易避免误伤面部的神经。针麻手术,较少使用局部药物浸润,可减少恶性肿瘤在面部扩散的机会。对于麻醉药过敏者,实施针麻,更属合宜。口腔和颌面部手术施行针麻,同样存在着镇痛不全,存在着较大的个体差异;只有根据病人的具体条件,选好针麻适应症,才能提高针麻的临床效果。
针麻在口腔颌面科,常用于腮腺区各种手术、颌下区各种手术、下颌骨手术、颞颌关节手术及各类拔牙术。
穴位处方主要常用腧穴为合谷和内关,或配以丰隆、阳辅、跗阳、太冲和公孙等穴;亦可用耳穴行耳针麻醉。拔牙术则以病牙所在部位的穴位为主,诱导期宜短,一般在进针后取得良好针感,再运针1~2分钟即可。
据上海、西安和武汉等地的报告,用于颌面部手术的针麻病例二千余个,效果满意者达80%以上;应用于拔牙的针麻病例多达数万例,成功率可达90%以上。

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