冷凝集试验cold agglutination test系一种凝集反应。为原发性非典型肺炎的辅助诊断。此病患者血清中常产生高度的红细胞寒冷凝集素,能与患者的红细胞或“O”型人红细胞于0~4℃的寒冷情况下产生凝集现象。此种凝集现象具有可逆性,即当已凝集的红细胞重新放于室温或37℃内,凝集现象又可消失。 冷凝集试验cold agglutination test在室温或37℃下不出现,但在4℃可出现阳性。在原发性非典型性肺炎病人血浆中有冷凝集素,可与人O型红细胞发生凝集反应。因此可用这种反应诊断原发性非典型性肺炎。 冷凝集试验 冷凝集试验冷凝集素是一种IgM抗体,常大量存在于支原体肺炎患者血清中,在低温下能与自身的或“O”型的红细胞抗原发生凝集。其凝集现象以温度在0~4℃最为明显,30℃以上即消失,故称冷凝集试验。此凝集反应为可逆性,将已凝集的红细胞放入37℃的水浴箱中,凝集现象即可消失,温度再次降低又复现。试验的方法是以正常“O”型红细胞加到倍比稀释的被检血清中,以生理盐水作对照,置4℃冰箱两小时或过夜判断结果。以肉眼可见明显凝集的血清最高稀释倍数为凝集价。再将试管放入37℃水浴中10~30min后重新观察。如红细胞完全分散,凝块消失,则证明为真正冷凝集现象,否则可能由于其它凝集素所致。正常血清的冷凝集滴度最高不超过1∶32,凝集价在1∶64或以上时应考虑为支原体肺炎。一般在发病后第二周血中开始出现冷凝集素,并逐渐增高到第四周时开始下降,因为其病程一般为2~3周,故冷凝集试验只能用来验证临床诊断。在其他某些疾病如阵发性寒冷性血红蛋白尿、传染性单核细胞增多症、雷诺(Raynaud)病和白血病等,滴度也可显著增高,应注意鉴别。 ☚ 嗜异性凝集试验 梅毒血清学检查 ☛ 00015356 |