五脏开窍

中医学对五脏与人体官窍关系的概括。其内容是，肝开窍于目，心开窍于舌，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于耳及二阴。其机理是，诸官窍的营养及其功能所主源于相应之脏。如眼睛的营养来源与视觉功能与肝血的营养、肝气的调节，关系最为密切；舌的味觉功能与伸缩语言作用与心气盛衰关系最为密切；其他，肾精肾气对于耳的听觉、前后阴排尿排便功能，肺气对于鼻的嗅觉功能，脾气对于口的食欲口味功能均是这种关系。其意义，一是官窍形态及其功能变化，反映相应之脏精气盛衰，具有诊断价值。二是官窍病变通过治疗相应之脏取效，也可以在官窍上施以治疗或保健手段，起到治疗或颐养相应之脏的作用。三是反映中医学以五脏为中心的整体观。

五脏开窍

中医学关于五脏与官窍相互联系的理论。即心开窍于舌；肺开窍于鼻；脾开窍于口；肝开窍于目；肾开窍于耳及二阴。舌，以主司味觉、参与发声、表达语言为用。《灵枢·经脉》指出：心的“经别”“循经入心中，系舌本”。心主血脉、主神志的功能正常，舌得心的气血营养和神的调节，则舌体红活荣润，活动自如，进食知味，语言流利。故说“心气通于舌，心和则舌能知五味矣”(《灵枢·脉度》)。若心有病变，可反映于舌。如心阳气虚，见舌淡白胖嫩；心阴血亏，见舌红绛瘦瘪；心火上炎，见舌红或舌烂生疮；心血瘀阻，见舌质紫暗或有瘀斑；心主神功能异常，可见舌卷、舌强、语謇或失语。鼻，与喉通而联于肺。鼻的嗅觉、鼻窍的通利，均与肺相关。故说“肺气通于鼻，肺和则鼻能臭香矣”(《灵枢·脉度》)。鼻与肺相通，故邪从口鼻而入，最易犯肺为病。肺的病变，亦多反映于鼻，而见鼻塞、流涕、喷嚏等症。口，是胃受纳水谷的门户。饮食口味，与脾胃升清降浊的功能紧密相关。脾胃健运，则口味口津正常，食欲旺盛，进食知味。故说“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣”(《灵枢·脉度》)。若脾失健运，则可出现口淡无味，口甜、口腻、口苦等口味异常感觉，从而影响食欲。目，是视觉器官。肝的经脉上联于目系，目之功能，有赖于肝气的疏泄和肝血的营养，故《灵枢·脉度》说：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。”肝有病变，亦多反映于目。如肝阴血虚，则两目干涩，视物不清或夜盲；肝经风热，则可见目赤痒痛；肝火上炎，可见目赤生翳；肝阳上亢，则见目眩；肝风内动，可见目斜、上视。耳及二阴：耳司听觉，听觉灵敏与否，与肾中精气盛衰密切相关，故《灵枢·脉度》说“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”。肾中精气不足，不能充于耳，则听力减退，甚或耳鸣耳聋，故《灵枢·决气》说：“精脱者，耳聋。”前阴是排尿和生殖的器官，后阴为排粪便之道。肾藏精而主生殖，肾主水而总司尿液的生成与排泄，肾的气化功能盛衰与大便的性状和排泄次数亦密切相关，故肾又开窍于二阴。肾中精气不足，功能衰退，不但影响生殖功能，而且还能导致二便异常。
五官九窍与五脏相应，所以通过诊察官窍可测知五脏精气的盈亏和功能的强弱。发生在官窍的病变，亦应从调治其相应之脏入手论治。