血斑病

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(一)诊断要点

1．病因尚不完全清楚，一般认为是对链球菌蛋白质变态性反应的结果。通常发生于腺疫、传染性胸膜肺炎、流感以及多种化脓坏死性疾病经过中或临床痊愈之后。

2．病初可视黏膜出现小点状出血斑块，后融合成大的淤血斑，同时黏膜表面分泌淡黄色浆液，浆液干燥时就形成黄色、黄褐色或污秽色的干痂。重症病例出血的黏膜发生坏死，形成溃疡。

3．皮肤和皮下结缔组织中出现小的浆液性出血性肿胀，一般多数在面部及鼻镜，且不一定呈对称性，既可突然发生，也可经几天逐渐发生，肿胀无热无痛，呈捏粉样硬度，随后肿胀皮肤渗出少量黄色黏稠液体，干燥后形成黄褐色痂块。眼睑肿胀外翻，眼球突出如金鱼眼。

4．由于各内脏器官发生肿胀和坏死，常出现相应的机能紊乱，常见的有咽下障碍、呼吸困难、腹痛、血尿，或伴发肺坏疽、出血性胃肠炎，甚至引起肠穿孔、腹膜炎。

5．轻症时体温接近正常，发生并发症则可发生高热。

6．血液学检查，重症者红细胞和血红蛋白减少，嗜中性白细胞增多症，但血小板数量正常，轻症病例有白细胞增多症，核左移。白细胞减少则表示预后不良。

(二)治疗

1．给予足量的清洁饮水和柔软易消化的全价饲料，并安置在宽敞、通风良好的舍内。

2．缓解变态反应可用氢化可的松或0．5%～1%普鲁卡因静注；也可用盐酸苯海拉明，马0．2～1．0g，牛0．6～1．2g，猪、羊、犬等0．08～0．12g，1～2次／d，内服；异丙嗪，马、牛0．25～1．0g，猪、羊、犬等0．1～0．5g，1～2次／d，内服；同时配合使用维生素C。此外，可静注钙剂，大动物用10%氯化钙或葡萄糖酸钙100～200ml、5%维生素C20～40ml、5%～10%葡萄糖生理盐水500～1000ml，混合静注，1次／d，连续使用3d，中、小动物用量酌减。

4．输全血对本病有良好效果，马、牛每次1000～2000ml，1次／d，连续数日。

5．防止感染和败血症可使用抗生素或磺胺类药物。