依替卡因

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【别名】依替杜卡因，益替多卡因，衣铁卡因，依铁卡因，Duranest，Etidocainm。

【药理】属酰胺类长效局麻药。毒性低，局麻作用为利多卡因的2～3倍，持续时间5～10h。外周神经阻滞长达9h以上，脂溶性高。肾上腺素可延缓其吸收。PPB约为94%，Vd为133L，T_1／，约为2．5h，消除速率为1．22L／min。易透过胎盘。主要在肝中代谢，代谢物及少量原形药经肾排泄。

【用途及用法】局麻及术后镇痛。

浸润麻醉：0．5%溶液1～80ml；周围神经阻滞：0．5%或1．0%溶液5～40ml；硬膜外阻滞：0．5%～1．5%溶液10～30ml；骶管阻滞：0．5%～1．0%溶液10～30ml，不得超过5．0mg／kg。以上均加1∶20万的肾上腺素。

【不良反应】最小中毒量为161mg。开始注射时，少数病人有短暂不适或痛感。本品引起肌颤的血浆浓度为利多卡因的一半。误入血管亦可产生严重的心血管及中枢神经毒性。

【制剂】盐酸依替卡因，注射液，300mg／30ml。