食管腐蚀性烧伤
常发生于1~7岁的小儿,多因误服强酸、强碱或其他腐蚀性药物引起的食管损伤。 轻者造成食管黏膜损害,重者累及食管肌层。同时可造成口咽部及胃的损伤。强碱可使组织蛋白溶解,脂肪皂化,水分吸收而致组织脱水;强酸则导致组织蛋白凝固形成坏死。 轻者食管黏膜充血水肿,数日即可消退,而重者则发生食管表层组织坏死、脱落以及溃疡形成,以后逐渐为瘢痕组织所代替,使食管腔出现梗阻。 急救时应细心置管反复多次洗胃,禁食,静脉补充液体及营养,严禁用其他化学药物中和以免进一步造成损伤,以后逐渐进流食,于伤后10日可进行食管扩张术预防或减轻食管狭窄。 |