硫黄　朴硝

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【中医理论】

《医学小学》之“十九畏”歌载：硫黄原为火中精，朴硝一见便相争。但硫黄可与朴硝同用，如《和剂局方》之如圣胜金铤、渫白丸等。

【药理研究】

硫黄入肠后，一部分变化为硫化物，刺激肠壁，产生轻泻作用，而朴硝所含Na₂SO₄·10H₂O的SO₄^－2不易被肠粘膜吸收，服后易存留肠内形成高渗盐溶液，由于渗透压作用，能促进肠壁细胞水分的分泌，使成等渗压，这样就使肠内水分增加，引起机械共性的刺激，促进肠管蠕动而导泻。所以两者在肠内增加刺激，甚至产生肠痉挛，故不宜配伍^［1］。

【毒理研究】

取硫黄2g，朴硝10g，加蒸馏水150ml，煎煮20min，滤过，滤液浓缩至12m1，备用。方法：按急性毒性简易试验方法实验，随机取同龄小鼠，体重18～23g，以成人剂量的104倍灌胃或腹腔注射。可见，腹腔注射后，自主活动降低，不思饮食、蜷缩；但灌胃组反应较轻。小鼠12h死亡情况：10只灌胃死亡4只；10只小鼠腹腔注射，死亡10只［^2］。

【临床应用】

古有记载用硫黄配朴硝组方返阴丹《世医得效方》治疗阴毒伤寒；硫黄丸《普济本事方》治疗头风头痛；大黄龙丸《世医得效方》治疗中暑眩晕、昏不知人；来复丹《太平惠氏和剂局方》治疗小儿慢惊风；《济生方》也有载用于治疗伤暑伤冷、中脘痞闷。

【参考文献】：

1 傅毓玲，吴志明，颜善明．浅谈“十八反”、“十九畏”中药配伍禁忌．湖北中医杂志，1999；21(7)：326

2 常敏毅．“十九畏”的药理学研究——急性毒性实验．中药通报，1985；10(3)：40