骚热

本病系三根失调，血、希拉热势炽盛而伤及七素及脏腑之一种热病。主要由于气候反常，饮食不节，起居不当，以致三根受扰而功能紊乱，遂诱发血、希拉热邪所致。本病按起病原因、疾病本质、患者之年龄、体质特性、发病季节和居住环境之不同，分为增盛骚热、空虚骚热和柔骚热三种。
增盛骚热 系血、希拉热邪炽盛而侵及肺脏等脏器的单一型骚热症。主要为青壮年人并血、希拉型体质者，在春秋温暖季节，由于居处过于温热，过食酒、肉、酥油等营养过甚的，引起血、希拉偏盛之饮食，行止身语劳损，强力劳作，瞋恚等之故，希拉功能失调，热气充斥血液，则易患本病。关于本病的分类，在《四部医典·密诀本》里有如下记载：“本病有疾病种类、发病部位与痰液分析之别。疾病种类分热增盛、热哑和热毒症三种。另外，伤热合并骚热则有热扩散与热蒙盖两种。骚热若与瘟疫合并时，又有粘疫与聚合热疫症两种”。如是增盛骚热症共七类。增盛骚热之临床表现为短时间的恶寒和发热，全身倦怠，头痛，肌肉痠痛，胸胁刺痛，气急而粗，咳烟液状红黄色痰，亦有腹胀吐泻者，脉象洪大而紧数，小便赤黄而气味、蒸气大，舌着灰黄色厚苔。尤其热邪增盛于肺则刺痛剧烈，烦躁不安，发高热，呼吸急促，目赤，喜寒凉。如若增盛于子肺，则发病急骤，体力迅速衰弱，胸胁刺痛尤甚，咳烟液样痰。此为要害部位，如不在七日内抓紧治疗，则病势弥漫全肺，陷于危险。热增盛病势严重，侵入五脏则剧烈刺痛，降于六腑时，眼泪及尿色、痰色皆黄。胃与肝压痛难忍。热哑症痰吐不出，长期咳嗽，痰色赤黄如烟汁。热毒症体力衰弱，痰色如烟汁，或似烧过的蔓菁汁，肺、肝被热所袭而腐烂。因系急性热症，无须等其成熟，治疗本病宜投以清除血、希拉热邪之药，以求平息。可投地丁四味汤，以清希拉热邪，同时投分离正血与病血之方，并视血热增盛情况，选肘内或肘外脉放血。如不适应放血，则可投骚血普清散内服，病势严重则宜投冰片三味散冰片制剂。如合并粘则宜先投漏芦花十二味散、八贵散加草乌叶交替服用。如热势不退，则可投冰片剂加量反复服用，以发汗除病。如咳嗽频繁，痰吐不出或咯烟液色浓球痰，胸内刺痛，可投沙棘五味散，石灰华二十五味散。刺痛部位施以冷敷。热扩布，如肺被热邪所袭，痰色赤黄而带血，脉道穿漏则多吐血，引起生命危险。热蒙盖初期肺被血液充斥，痰涎吐不出，滞留于肺内，最后肺之大部转化成脓，此时病者头痛，身体沉重，食欲不振，胸部胀满，呕吐脓血，心惊气急，语言不利，舌、齿龈、指甲发紫或呈灰白色，眼睑、脚背浮肿，脊椎第四、五节处刺痛。治宜以及时放血清热为原则。如吐赤黄色痰，宜红花三味散(红花、熊胆、豆卷须共研细末)加糖，用紫草茸汤送服。如仍不能断除病血时，投狼毒五味散加硼砂、紫草茸、 巴沙𠯫下泻之。对热蒙盖，初期投三子汤，及时放血，后给骚血普清散。总之，增盛骚热降于心、子肺与肝等脏器者，生命难存；降于脾、肾者多留后遗症；降于母肺及胆者，可以医治。热疫症参见该条。
空虚骚热 由于赫依与血交搏而失调，诱发希拉热邪后又被赫依煽动而致。主要为老年人、赫依型体质者，季节、居住环境及饮食起居，具备引起赫依偏盛之因素，如经常忧愁，心业沉重，失眠、房事过度，空腹时身语各业过重，猛力行事等，则易诱发此病。空虚骚热有偏热偏寒之别，故又分热性虚骚热与寒性虚骚热两种。热性虚骚热者因热邪被赫依吹煽所致。其临床表现为呵欠频作，全身各部游走性疼痛，恶寒身战，头昏，骨胳关节疼痛，全身无力，频咳而咯痰不利，目赤舌干，口渴引饮，神昏谵语，脉象数而虚，小便色红，多泡沫等赫依性热象。治宜以压赫依清热邪为原则。宜投七珍汤、沉香十五味散内服，并给以新鲜牛、羊肉汤，以平息赫依，亦可微量放血。寒性虚骚热者因巴达干、赫依偏盛，故表现全身无力，心战嘘气，呵欠，关节疼痛，恶心干呕，失眠，脉象芤而缓，尿色青而泡沫大等。治宜先给以滋养三骨汤，继投土木香四味汤温服。亦可投沉香八味散，引用羊肉汤送服，退热之后可取赫依穴火灸或涂擦黄油进行按摩。
柔骚热 由于血、希拉之热，被巴达干所压抑而致。主要是青少年、巴达干型体质者之居住环境、季节、饮食起居，具备了引起巴达干偏盛之因素，则诱发本病。临床表现为胸胁轻度刺痛，咳吐浊痰，脉及尿逐渐显现热象。治宜投三子汤，连服多次，以分离正血和病血，次投八贵散以清热邪；继投石灰华八味散，使之发汗，以清巴达干热邪。在疼痛部位就近血脉放血。饮食起居同“增盛热”。