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字词 雾化疗法
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

雾化疗法aerosol therapy

亦称雾化吸入。是利用气体射流原理,将水滴撞击为微小雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂而输入呼吸道,以达到呼吸道湿化或药物吸入等治疗目的。常用的雾化吸入器有喷射式雾化器、超声波雾化器、微型自动喷雾式雾化器和药物旋转吸入器。

雾化疗法

雾化疗法

雾化疗法是应用特制的雾化器,以加压空气或氧气作动力,将单纯蒸馏水或混同的药物喷成气雾微粒,使病人吸入呼吸道深部以达到治疗目的。气雾微粒可湿润呼吸道粘膜表面,溶解和稀释痰液,减低痰液分泌的粘着力,改善粘膜纤毛细胞的活动功能,使痰液容易咳出,从而消除呼吸道阻塞或半阻塞。吸入加温气雾,可消除支气管痉挛,减轻充血和水肿,并可减少病人因呼吸迫促而致的水分消耗。应用药物作雾化治疗,可发挥药物的局部疗效,并减少或消除因药物所引起的全身副作用; 选用抗生素进行雾化治疗,对控制呼吸道细菌感染有较好效果。
雾化治疗时,选用吸入雾化微粒的大小与疗效有一定关系。常用的雾化微粒,应于10μm以下,用超声波雾化的微粒可达到1~2μm以下,可深达小支气管内,治疗深部病灶。较大的微粒,仅能治疗上呼吸道疾病。应用气雾微粒的温度,对疗效亦有一定影响。经加温的气雾(如通过盛有70°~80℃温水瓶加温吸入)疗效较好。长期吸入冷的空气和气雾,易使咽喉受刺激而引起不适感,或因刺激支气管粘膜感受器,加剧咳嗽和不安。一般选用蒸馏水(或盐水)雾化治疗,每次应用时间可延长至数小时。药物雾化治疗应短时间或间歇使用,每次不宜超过10分钟。选用雾化器时必须注意灭菌消毒,以免并发细菌污染或霉菌的感染。
雾化治疗的适应症为支气管哮喘、上呼吸道感染(如急性喉炎、急性喉气管支气管炎)、支气管扩张症、肺脓肿、排痰不畅、呼吸肌无力(如脊髓灰质炎、多发性神经根炎引起的呼吸肌麻痹),气管插管或气管切开术后或少见的胰腺囊性纤维变。
雾化器的种类有:
❶口罩式雾化器:雾化微粒小,可吸入达深部的小支气管,病者易于适应。宜用于吸入时间较长的治疗,并可调节雾化用量,减少药物浪费。
❷蒸汽喷雾器:能热化雾化微粒,吸入后可有解痉和化痰作用。但微粒粗大,只适用于上呼吸道感染。
❸雾化气帐:用空气压缩机为动力,通过气雾枪喷雾入帐内进行气雾吸入,可于床上进行治疗。病人可随意呼吸和变换体位,适用于危重病人。但气帐面积大,且需其他辅助装置,药物浪费较多。
❹玻璃雾化器: 适用于药物雾化治疗。运用口含吸入,可减少药物浪费,但雾化微粒不均且较粗大,仅能达到上呼吸道,同时耗氧量较多,小儿应用亦不易合作。
❺喷雾枪:雾化微粒较小,易深入小支气管,但由于喷射力较猛,吸入后易有喉头部不适和干燥感。
一般雾化治疗用蒸馏水作气雾微粒,多见效;亦可加用生理盐水或应用4%碳酸氢钠、10%丙二醇,或用α-糜蛋白酶(5mg加入生理盐水20ml雾化吸入)可使粘稠痰液溶解,对解除阻塞状态更有效。常用治疗药物有氨茶碱、异丙基肾上腺素、戊酸β地塞米松或二丙酸氯地米松,对治疗哮喘有效。抗生素类药物,可根据病原菌选用青霉素、链霉素、氯霉素或庆大霉素等;可按病情需要,选配数种如青霉素40万u+氨茶碱0.25g+α-糜蛋白酶5mg加生理盐水30~40ml雾化吸入,每日1~2次,7~10天为一疗程。

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