金不换神仙膏

本方见于《古今医鉴》卷十六。《医学心悟》的普救万全膏、《疡科选粹》的淮安狗皮膏，以及《北京市中药成方选集》的金不换膏，均由此方加减而成。本方是祛寒湿，调气血，生肌止痛的有效方剂。方由川芎、白芍、生地黄、熟地黄、当归、白术、苍术、陈皮、香附、枳壳、乌药、半夏、青皮、白芷、细辛、知母、贝母、杏仁、桑白皮、黄连、黄芩、黄柏、栀子、大黄、柴胡、薄荷、赤芍药、木通、桃仁、玄参、猪苓、泽泻、桔梗、前胡、升麻、麻黄、牛膝、杜仲、山药、远志、续断、高良姜、何首乌、甘草、连翘、藁本、茵陈、地榆、防风、荆芥、羌活、独活、金银花、白蒺藜、苦参、僵蚕、天麻、天南星、川乌、草乌、威灵仙、白藓皮、五加皮、青风藤、益母草、两头尖、五倍子、大枫子、巴豆、穿山甲、芫花各五钱，蜈蚣二十条，苍耳子七个，桃、柳、榆、槐、桑、楝、楮枝各三十寸，麻油十二斤组成。上药切为粗片，浸麻油内，夏三日、冬半月，煎药黑枯色为度，用麻布滤去渣，将油再秤，如有十数斤加黄丹（飞）五斤，如有八斤加黄丹（飞）四斤，依数下丹，将油再下锅熬，黄丹徐徐投下，槐、柳枝搅，火先文后武，熬至滴水不散即成，磁器内收贮，临用加细药：乳香、没药、血竭、轻粉、樟脑、冰片、麝香、海螵蛸、赤石脂各为细末，磁器收贮，临摊膏药时各取少许和匀掺膏上，贴局部。功能调气血，去寒湿，生肌止痛。主治五劳七伤，咳嗽痰喘； 半身不遂，手足麻木，遍身筋骨疼痛，腰脚软弱；偏正头痛； 心胃气痛； 赤白痢疾；癥瘕痞块； 跌打损伤； 寒湿脚气； 男子遗精白浊，女子赤白带下，月经不调，血崩漏下； 无名肿毒，瘰疬，臁疮，杨梅顽疮，误服轻粉致伤筋骨疼痛，变为肿烂成疮，大如盘，或流黄水，或流脓血，遍身臭烂，不能动履者。
本膏治证广泛而效验，故名为金不换神仙膏。方中薄荷、荆芥、苍耳子、升麻、白蒺藜、柴胡、地榆、生地黄疏风理血； 杏仁、前胡、桑白皮、桔梗、远志、贝母宣肺利气；天麻、天南星、僵蚕去风痰通络； 樟脑、冰片、蜈蚣、槐枝、柳枝、藁本、麝香、两头尖、大枫子、轻粉散结消肿； 芫花、巴豆去痰破结； 栀子、大黄、甘草、黄芩、黄连、黄柏、知母、玄参、连翘、金银花、苦参清热燥湿； 五倍子、海螵蛸收湿敛疮； 川芎、当归、白芍药、没药、血竭、乳香、益母草、穿山甲、桃枝、桃仁、赤芍药生肌止痛； 白芷、川乌、草乌、防风、羌活、独活、白藓皮、青风藤、桑枝、麻黄、细辛、威灵仙、五加皮、楮枝去风寒湿； 山药、牛膝、龙骨、何首乌、熟地黄、杜仲、续断补肝肾，强筋骨，利血脉； 木通、榆枝、茵陈、泽泻、猪苓利湿止泻； 半夏、白术、苍术、青皮、枳壳、楝枝、陈皮理气燥湿； 赤石脂、高良姜、香附、乌药温中散寒； 黄丹、麻油消肿并可赋形。诸药同用可去风寒湿，补益肝肾，调和气血，生肌止痛。在临床应用中应根据不同病证，而敷贴于不同部位。
❶五劳七伤，遍身筋骨疼痛，腰脚软弱，贴两膏肓穴、两肾俞穴、两足三里穴。
❷半身不遂，手足麻木贴两肩井穴、两曲池穴。
❸痰喘气急，咳嗽，贴肺俞穴、华盖穴、膻中穴。
❹腰疼，贴命门穴。
❺男子遗精白浊，女子赤白带下，月经不调，崩中漏下，贴两阴交穴、关元穴。
❻心胃气痛，贴中脘穴。
❼赤白痢疾，贴丹田穴。
❽疟疾，男贴左肾俞； 女贴右肾俞。
❾寒湿脚气，贴两足三里穴。
❿风寒湿痹，麻木痠痛，无名肿毒，瘰疬，臁疮，杨梅顽疮，跌打损伤，癥瘕痞块，俱贴患处。但应注意，因本方香窜行血，孕妇不可应用。
普救万全膏(《医学心悟》卷三) 藿香、白芷、当归尾、贝母、大枫子、木香、白蔹、乌药、生地黄、莱菔子、丁香、白芨、僵蚕、细辛、蓖麻子、檀香、秦艽、蜂房、防风、五加皮、苦参、肉桂、蝉蜕、丁香皮、羌活、桂枝、全蝎、赤芍药、高良姜、玄参、天南星、鳖甲、荆芥、两头尖、独头、苏木、枳壳、连翘、威灵仙、桃仁、牛膝、红花、续断、苍耳子、杏仁、苍术、艾绒、藁本、补骨脂、川芎、黄芩、麻黄、甘草、栀子（炒）、川乌、附子、皂角、半夏、草乌、紫荆皮、青风藤各一两五钱，大黄三两，蜈蚣三十五条，蛇蜕五条、槐枝、桃枝、柳枝、桑枝、楝枝、榆枝、楮枝各三十五寸，血余三两，麻油十五斤，松香一百斤，百草霜十斤。除松香、百草霜外俱浸油内，冬浸九日、春秋七日、夏五日，分数次入锅，文武火熬，以药枯油黑，滴水成珠为度，滤去渣重称，每药油十二两下松香四斤，同熬至滴水不散，每锅下百草霜六两，若治痈疽每油一斤，用黄丹六两收膏，倾入水缸中，以棒搅和成块，扯拨数次，磁器收贮，临用炖化，摊贴患处； 咳嗽、疟疾，贴脊椎第七椎。功能去风散结，活血止痛。主治风气走注疼痛，风寒湿痹，寒湿流注，痈疽发背，疔疮瘰疬，跌打损伤，腹中食积痞块，多年疟母，顽痰瘀血停蓄，腹痛泻痢，小儿疳积，女人癥瘕，咳嗽，疟疾。
金不换膏(《北京市中药成方选集》) 川芎、牛膝、草乌（生）、香附、红花、橘皮、续断、麻黄、桑枝、细辛、防风、羌活、五加皮、山药、白芷、青风藤、远志、桃仁、白蔹、何首乌（生）、天麻、熟地黄、当归、杜仲（生）、桃枝、威灵仙、连翘、穿山甲（生）、乌药、苍术、赤芍药、独活、槐枝、荆芥穗各16克，蜈蚣1.5克，榆枝、僵蚕、苦参、金银花、柳枝、大枫子、大黄、川乌（生）各16克，麻油7500克，黄丹3125克，血竭、乳香、没药、樟脑、轻粉各19克。前四十三味酌予碎断，用麻油炸枯，滤去渣，炼至滴水成珠，入黄丹搅匀成膏，取出浸水中，去火毒，再加热溶化，取7500克膏油，兑入余药细末，摊贴患处，每大张油重19克，中张油重9.5克。功能散风活血止痛。主治手足麻木，腰腿疼痛，跌打损伤，闪腰岔气。