赤带下

妇女在非经期中，阴中流出似血非血的红色粘液，且绵绵不断者，称“赤带”。如《女科指南》云：“带下形如红液者，名曰赤带。”乃因湿遏热郁，伤及血分。有肝郁脾湿，湿热下注者；有因心肝之火内炽者；亦有带久不止，营阴受损而见血虚者。须辨证选用清热化湿、滋阴泻火或养血补虚等治法。
湿热赤带： 多因优思郁结，损伤肝脾，肝郁脾虚，肝失所藏，脾失所统，湿热之邪随血下陷，遂致赤色带下。《傅青主女科》云：“妇人忧思伤脾，又加郁怒伤肝，于是肝经之郁火内炽，下剋脾土，脾土不能运化，致湿热之气蕴于带脉之间，而肝不藏血，亦渗于带脉之内，皆由脾气受伤，运化无力，湿热之气随气下陷，同血俱下。”证见带下色赤，似血非血，气腥秽，抑郁不乐，烦躁易怒，胸脘满闷，舌红苔薄黄，脉弦数或濡数。治宜舒肝、利湿、清热。方用清肝止淋汤(《傅青主女科》)，加柴胡、郁金以舒肝解郁。
心肝火炽赤带： 素性急躁，心肝火旺，心主血，肝藏血，二火交炽，阴血益虚，中气渐损，任脉不固，遂成赤带。《女科经纶》引缪仲淳语云：“赤带多因心肝二火时炽不已，久而阴血渐虚，中气渐损，遂下赤带。”但有偏于心火亢盛和偏于肝火内炽之分。偏于心火亢盛者，证见赤带淋漓，质稠腥秽，心烦口干，或口舌溃痛，卧难入寐，舌尖红，苔少，脉细数。治宜清心泻火。方用加减清心莲子饮(《女科证治约旨》)。偏于肝火内炽者，证见带下色红，似血非血，质粘稠，善怒口苦，少腹热痛，尿黄便结，舌红苔黄，脉弦数。治宜清肝泻热。方用止带方(《世补斋·不谢方》)。
血虚赤带： 多因带下日久不止，营血受损。证见带下色浅红，质稀如水，绵绵而下，面色无华，精神萎靡，舌淡苔少，脉细弱。治宜养血、固涩、止带。方用胶艾汤(《金匮要略》)，加赤石脂、煅龙骨。