融合搏动

来自两个不同起搏点的冲动，各自激动同一心腔的部分心肌，综合而成的心房或心室波群称为融合搏动(fusion beat)。综合发生在心室内时称为心室性融合波，在心房内的称为心房融合波。
心室融合波大多发生在房室干扰脱节时，窦性或房性异位心搏和室性异位心搏相融合，多见于舒张晚期的室性过早搏动、室性心动过速和室性并行心律。亦见于房室交接处性与室性心搏的融合。心房融合波罕见，可为窦性心搏与房性或房室交接处性心房波的融合，见于房室交接处性并行收缩，心房或房室交接处逸搏，非阵发性交接处性心动过速，窦性和房性异位心律与伴有逆传的房室交接处性和室性异位心律的心房波的融合。
心电图特征为：
❶心室融合波的形态介于室上性的QRS波群与室性异位QRS波群之间，如窦性冲动先激动心室，则QRS波群起始向量和P-R间期与窦性心律者同； 如心室异位冲动先激动心室则起始向量与室性异位心律的相同，P-R间期短，甚至<0.12s。如原有束支传导阻滞的窦性心搏，和起源于束支阻滞同侧的室性心搏融合时，QRS波群畸形减轻甚至接近正常。此外心室融合波前应找到与原窦性或房性周期一致的P波。
❷心房融合波易被漏诊。由于P波较小，一些微小改变常不易被察觉。在可能发生心房融合波的心律失常中，如同时见到有窦性和异位P波以及形态介于二者之间的P波，并且其发生时间又与窦性或异位心搏规律相符，可以诊断为心房融合波。
融合波的病因，临床表现，临床意义和治疗取决于产生融合波的心律失常。