胎疮

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儿科病名。

指好发于婴儿头面部的湿疹。《医宗金鉴·外科心法要诀》胎疮：“此证生婴儿头顶，或生眉端，又名奶癣。

”现代医学称为婴儿湿疹。本病多由胎毒所致，或由出生以后，感受风湿之邪，搏于皮肤而成。

如《外科正宗》所说：“奶癣，儿在胎中，母食五辛，父餐炙煿，遗热与儿，生后头面遍身发为奶癣”胎疮多在出生后1～6个月之间发病，初起见二面颊部有多数痱子样小红丘疹，分布密集，随红融合成片状红斑，表面附有灰白色皮屑，亦有在红斑上发生丘疹、水泡、渗液、糜烂者，渗液干燥后结成淡黄色或蜜黄色薄痂。《医宗金鉴》将本病分为干和湿两种。

前者皮肤干燥脱屑，多见于营养不良或疳证体质的羸弱婴儿，称干；后者表现为水泡、糜烂，渗液明显，多见于肥胖多湿婴儿，为湿。以上两证均有剧烈瘙痒，以致婴儿哭闹不安，日久后饮食减少，消化不良，或有腹泻、体重减轻。若因痒搔抓继发感染，则附近淋巴组织肿痛并伴全身高热，严重者常可由头面波及全身，致全身红赤如丹，称“胎赤”。治宜解毒祛风，方用消风导赤汤加减，干者加当归、元参，湿者加车前子、黄柏。亦可用成药五福化毒丹、五宝散、犀黄粉等。湿外治，可先用皮炎洗剂或三黄汤，清洗或冷湿敷，然后再以麻油调黄灵丹或黛柏散外敷。

干外治，皮肤干燥，脱屑，则以蛋黄油或黄连膏、润肤膏外涂。亦可用复方松香软膏，将松香20克，熟石膏10克，枯矾10克，雄黄3克四味药研成极细粉末，然后加入冰片2克，凡士林100克调匀即成，用时患处先用1%双氧水或3%硼酸水洗净，涂膏、轻者隔日1次，重者每日1次。