胎气上逆

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妇科病名。

指妊娠胸胁胀满甚或喘急、烦躁不安的病证。见《妇人良方·妊娠胎上通方论》。

又名子悬、胎上逼气。本病多由素性抑郁或因喜怒伤肝，疏泄失职，气机不调，复因胎儿渐大阻碍气机，气乱则血乱，血气失和以致胎气上逆逼迫于胸胁；素体脾虚，或因忧思劳倦所伤，脾失运化，中焦升降失常，兼因孕后胎体渐大内碍脏腑，两因相感而升降之机悖逆，胎气亦因之而上迫胸腹；素体阳虚而阴寒内盛，脏腑生化失职，津液不布因而痰饮停积于胸腹之处，孕后胎元渐大阻滞气机，郁与痰饮相争，或不慎与风寒所伤，以致停痰积饮，触寒而动，与胎元所郁阻之气相争而胸胁胀满。

临床上肝郁者可见妊娠期，胸胁胀满疼痛，甚或呼吸迫促，心烦易怒，坐卧不宁，苔白微黄，脉弦滑。治宜疏肝解郁、理气行滞，方选加减仓公下气汤(香附、木香、乌药、白芍、厚朴、紫苏梗、大腹皮、陈皮、前胡、当归、川芎、茯苓)、解郁汤等；脾虚者可见妊娠胸胁满闷，呼吸不畅，倦怠乏力，食少便溏，苔薄白或腻，脉细缓无力。

治宜益气健脾、理气行滞，方选紫苏饮、香砂六君子汤等。虚寒者，可见妊娠胸腹胀满不适，小腹冷痛，形寒畏冷，四肢欠温，舌淡苔白，脉沉滑。

治宜温阳散寒，蠲饮行滞。方选肾气丸、当归汤加减。