色素减少

通常将皮肤内黑色素减少称为色素减少，包括白化病、白癜风、皮肤白斑和色素失禁等。
白化病 常染色体隐性遗传的先天性黑色素形成缺乏疾病。以出生后皮肤、虹膜和毛发均呈白色为特征，故又称眼、皮肤白化病。可分为酪氨酸酶阳性和酪氨酸酶阴性两种类型： 前者，黑色素细胞不缺乏酪氨酸酶，但不能摄取酪氨酸，在生活过程中体内可有少量黑色素产生；后者，黑色素细胞缺乏酪氨酸酶，不能将酪氨酸氧化为二羟苯丙氨酸(DOPA)，以致一生中均无黑色素生成。本病表皮基底层可有黑色素细胞存在，但用银还原染色法（黑色素染色法） 不见黑色素颗粒。酪氨酸酶阳性型皮肤在酪氨酸溶液中孵化时，黑色素细胞可形成黑色素；酪氨酸酶阴性型皮肤在酪氨酸溶液中则无色素形成。电镜下，白化病的黑色素细胞结构正常，黑色素小体除不形成黑色素外，结构也如常。
白癜风 后天性局部皮肤黑色素丧失。原因不明，有人认为其发生与精神因素有关。好发于面、颈和手部。呈现大小不等、形状不规则的色素脱失的白斑，白斑周围皮肤色素过多。病灶可慢慢扩大，但很少罹及毛发。组织切片中黑色素细胞消失，病灶边缘黑色素细胞大而充满黑色素。电镜也证实病灶中缺乏黑色素细胞。
皮肤白斑 泛指各种原因所引起的局限性皮肤色素缺乏，如定型白斑、后天性白斑、中毒性和其他原因引起的白斑等。定型白斑属先天显性遗传性疾病，常发生于面的中部和胸腹部皮肤，常伴有白额发。以前称此为部分性白化病，但因眼皮肤白化病属先天隐性遗传性疾病，与本病的发病学有所不同，现已废除这个名称。定型白斑的病变与白癜风相似。
色素失禁 皮肤基底层细胞（包括黑色素细胞）受损致色素丧失和真皮上部呈现噬黑色素细胞的现象，称为色素失禁。这种病理改变见于色素失禁症、扁平苔藓、红斑狼疮和血管萎缩性皮肤异色病等。