腕舟状骨骨折

腕舟状骨骨折是一种常见的运动创伤。多见于足球、篮球及体操。可为急性骨折，也可以是少见的疲劳骨折。其症状不重，很象腕扭伤，伤后10日内摄X线片骨折线多不清晰，所以很易漏诊。此症治疗期较长，容易发生不愈合和骨片坏死，甚至继发腕的骨关节病，丧失运动功能，因而对运动训练影响较大。
舟状骨三面是关节软骨面，其血液供应主要来自背面及侧面的小血管。断裂时，多数为关节内骨折，伤时或损伤了血管或阻断了血源，很容易产生骨折不愈合及骨片坏死。少数为关节外的结节骨折，一般愈合较易，但可发生压缩骨折错位愈合，从而影响与大多角骨之间的关节功能。
这种骨折的发生主要是由于摔倒时手支撑致腕过度背伸，桡骨远端关节前缘象利斧一样将舟骨“截断”。同样机理，也可因腕的反复支撑造成疲劳骨折。
骨折后主要症状为： 腕痛，伸腕受限，在掌根按压舟状骨结节时疼痛，腕“鼻烟窝”处压痛。X线片在受伤初常为正常。伤后10日再摄斜位片，常可显示骨折。晚期发生愈合不佳时，骨折线常常呈囊状（迟延愈合），或骨折线光滑密度增加（不愈合）。骨坏死时，骨折的近端骨片密度增加，有时有压缩变形，与月状骨长在一起，或出现腕骨关节炎改变。
舟状骨骨折的早期治疗可采用石膏固定和局部固定，都可使骨折愈合。但对运动员最好用石膏管型固定。因为运动员较常人好动，局部固定很难防止再伤。固定时间约需3个月～半年。已发生骨折不愈合或骨片坏死者，应行桡骨茎突切除，骨钉内固定治疗。此症早期治疗效果较好。一旦发生骨关节病，对某些需要腕支撑的项目如体操等就很难完成。