胆固醇性心包炎cholesterol pericarditis

系一种特殊类型心包炎。特点是心包积液中含有大量胆固醇或其结晶。临床表现：为一种慢性渗出性心包炎，与其他非特异性心包炎相似，心包积液化验检查方可确诊。治疗：定期抽出心包内积液、对症；必要时手术。

胆固醇性心包炎cholesterol pericarditis

指心包积液含有高浓度的胆固醇结晶或胆固醇含量高于1.8mmol/L (70mg/dl)的慢性渗出性心包炎。发生机理尚未明确。临床表现与其他渗出性心包性炎相似。内科治疗往往无效，常需手术治疗。

胆固醇性心包炎

胆固醇性心包炎为少见的慢性渗出性心包炎，渗液中含有高浓度胆固醇。常见病因有粘液性水肿、类风湿性关节炎、结核、心肌梗塞、高胆固醇血症等，或为特发性。发生机理可能是心包表面坏死细胞或血性心包内的红细胞溶解后释放出胆固醇的结果； 也可能因心包炎影响淋巴引流使胆固醇的吸收减少所致。渗液中胆固醇含量可达60～850mg%，并有胆固醇结晶析出，后者刺激心包膜使渗液增加。起病缓慢，渗液量可达1～4L，呈混浊而闪光，也可清澈透明，或为白色、棕色、红色与绿色。临床表现、X线和心电图检查发现与渗出性心包炎相似。除非并发有血性心包积液，一般不引起心包缩窄。治疗主要针对病因，多数病人需进行心包切开术。但粘液性水肿者应先用甲状腺素替代法治疗，如甲状腺干粉片每日从10～15mg开始逐渐增量，平均每日所需量为120～180mg。若渗液不消退，再施行心包切开术。