游走性静脉炎

血栓性浅静脉炎在身体各处反复发作，称为游走性静脉炎。游走性静脉炎好发于青壮年男性，原因不完全明了，可能与患内脏癌肿如胃、胰、肺或胆囊癌有密切关系，也是血栓闭塞性脉管炎病程中一个临床表现。游走性静脉炎好发于下肢，累及上肢和躯干较少见，有时可在全身几个部位同时发病。在浅静脉受累的同时，有的尚伴有内脏静脉血栓形成，可涉及颅内静脉窦，肾静脉、门静脉和肠系膜静脉等，以肠系膜静脉为多见。
由于本病累及的多是中、小浅静脉，虽有血栓形成或堵塞管腔，但不会酿成静脉回流障碍，所引起的炎症反应为非感染性，主要位于静脉管壁，因而局部表现常是在一个区域，骤然出现线状或网状红肿索状物，有疼痛和压痛，开始时质地较软，随后增硬，红肿充血也逐渐被色素沉着所替代。全身反应轻微，仅有低热。间歇和交替在各处反复发作是本病的特点，每次发作大都持续7～18天，然后消退。长期发作遗留的色素沉着和索状物可布满全身。根据反复和游走的特点，诊断并不困难。明确诊断后，须进一步寻找潜在病因，如血栓闭塞性脉管炎和内脏癌，特别是后者。目前，尚无特效疗法。处理措施主要是对症治疗，如局部湿热敷，应用弹性支持物等。