更年期综合征gēngniánqī zōnghézhēng

因性腺功能逐渐衰退而产生的一种症状。女性表现为月经不调甚至绝经。男性表现为性功能减退。女性多发生在45岁—55岁，男性多发生在55岁—65岁。在此期间有头晕、阵发性出汗、易激动、心悸、骨质疏松、皮肤潮红、睡眠有障碍、脂肪代谢紊乱等症状。

更年期综合征

病名。亦名更年期症候群。是指经断前后，卵巢功能逐渐衰退出现垂体功能暂时性亢进，促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等分泌增多，引起内分泌系统功能失调、新陈代谢障碍、心血管系统功能紊乱、自主神经系统失调等所表现的错综复杂的症候群。临床主要表现有月经不调，颜面烘热，汗多怕冷，情绪易激动，烦躁不安，心悸失眠，记忆力减退，皮肤麻木或有蚁行感，眩晕耳鸣，水肿等症，属经断前后诸症。多因七七之年，肾气渐衰，冲任亏损，精血不足，出现肾阴虚或肾阳虚症候。肾阴虚者，宜滋阴补肾，用六味地黄汤加减； 肾阳虚者，以右归饮加减； 阴虚肝旺者，以滋阴降火，用知柏地黄汤；心悸者，用甘麦大枣汤治之。参见经断前后诸证条。

更年期综合征

更年期妇女，由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不同的症状，如月经变化、阵发性面色潮红、心悸，失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪波动、易激动、注意力分散等，上述诸症状被称为更年期综合征。大多数妇女由于卵巢功能减退比较缓慢，机体自身调节和代偿功能比较强，则不会出现明显的更年期综合征的症状，或仅有轻微症状。而少数妇女由于机体调节功能较弱，不能适应内分泌的变化，则症状比较明显。极少数妇女，症状更为严重，甚至影响生活和工作，这类妇女需雌素类药物治疗。更年期妇女保持心情舒畅，注意休息，将会减少更年期综合征的发生。

更年期综合征

因卵巢功能逐渐衰退而在部分妇女出现的一系列症候群。可表现为阵发性潮热、颜面潮红、出汗、心慌、眩晕、血压升高、失眠、焦虑、易怒、月经紊乱等。一般发生在45岁—52岁之间。但年青妇女因手术切除双侧卵巢或经放射治疗破坏了卵巢功能也可出现类似症状。治疗以精神安慰、镇静、调整神经功能为主，必要时给以少量激素。

更年期综合征

亦称“绝经期综合征”。指妇子于绝经期前后，由于卵巢功能衰退影响植物性神经系统的功能，所引起的一系列症状和体征。这些症状和体征包括：
月经的变化 月经周期紊乱，不排卵周期增加，经前紧张及乳房改变等症状消失。更年期的月经大致可分为3种类型：
❶月经间歇期延长 常有闭经与出血交替出现。出血时间缩短，经血量减少，然后慢慢停止。
❷月经周期不规则 常有行经时间延长，经血量增加，甚至出现阴道大出血，或淋漓不尽，然后逐渐减少至完全停止。
❸月经突然停止这种情况较少，有时难以与妊娠相区别。
神经症状 雌激素有调节神经系统功能的作用，当雌激素分泌不足时，出现的典型神经症状是潮热和出汗。潮热从胸部开始，迅速涌向头部，使面部潮红，随后发汗。每次发作持续时间长短不一，长则数分钟，短则数秒钟。发作次数不一，轻者仅偶尔发作，重者每天可多达30～50次，多发生在下午或晚上。
精神症状 妇女在更年期常有多种精神症状，如疲劳乏力、注意力不集中、易激动、抑郁、情绪不稳、紧张、焦虑、头晕、头痛、失眠、肢体麻木、感觉异常、多疑、健忘等。
生殖道变化 阴道粘膜逐渐变薄萎缩，阴道前壁萎缩又影响到前面的尿道和膀胱，即尿道缩短，括约肌松弛，从而易发生压力性尿失禁现象，尤以生育多的妇女更明显。阴道萎缩，抵抗力下降，易导致感染，所以老年性阴道炎十分多见。
骨质疏松 骨的质量减少，而不伴有化学成分的改变。雌激素有抑制破骨细胞的功能，当雌激素分泌减少时，骨质溶解速度加快，从而导致骨质疏松。骨质疏松是一种无症状的骨质减少过程，当骨质减少超过耐受水平时，则易引起骨折。所以在更年期以前，男性骨折的发生率较同龄女子多，如髋关节骨折男性比女性多6倍；但在更年期以后，女性骨折的发生率较同龄男性高，如绝经后股骨上1/3骨折发生率女性比男性多2.5倍。
其它变化 由于缺乏雌激素的作用，皮肤的老化加速，如表皮变薄，真皮乳突变小，真皮的胶原和弹力纤维组织减少，毛囊萎缩，皮脂腺活动降低。结果使皮肤干燥、变薄、出现老年人常见的皱纹、瘙痒或秃发。在绝经前不排卵的月经周期内，由于突然失去雌激素的作用，而垂体的刺激相对增强，使乳房变得往往丰满，甚至增大或有触痛。进入绝经期，乳腺组织萎缩，乳房逐渐变小、松弛和下垂，同时乳头变小，勃起力减弱。大约有10%的妇女在更年期以至绝经后数年，其乳房丰满、增大和有触痛，原因不明。面部、胸部、腋下和耻骨联合等处的毛囊发育依赖于雄性激素，故统称为“性毛发区”。同时，这些区域毛囊的发育还存在着雄性激素一雌性激素的抗衡作用。进入更年期之后，由于雌性激素分泌的减少或消失，使雄性激素的作用相对增强，所以有些人常出现多毛症现象。

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更年期综合征

因其主要表现为情志的改变，中医可归于郁证范畴。多因妇女年近50岁，气血亏虚，脏腑气机失调引起。中医辨证论治分3种。
❶肝郁气结：脏腑失调，气血亏虚，肝失所养。证见月经稀发，精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，舌淡红苔薄腻，脉弦。治以疏肝解郁，方用柴胡疏肝散，水煎服，每日1剂。
❷忧郁神伤：气血亏虚，五脏失于濡养。证见精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，呵欠频频，舌淡苔薄白，脉弦细。治以益气养血安神，药用人参归脾丸，每次1丸，每日2～3次。
❸阴虚火旺：营血亏耗，肝肾不足，阴虚阳亢。证见月经不调，眩晕心悸，少寐多梦，心烦易怒，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细数。治以滋阴清热。方用滋水清肝饮，水煎服，每日1剂。也可用加味逍遥丸合知柏地黄丸，每次6～9克，每日2次。更年期综合征多为阴血亏虚，故应慎用温燥之品。对于本征除用药治疗外，还应注意调节情绪，保持心情舒畅。家人和同志也应对病人予以理解，多多关怀。

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更年期综合征

更年期妇女40岁以后卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育到一定程度即自行萎缩，无排卵，亦无黄体形成，体内仅有雌激素，临床表现为月经紊乱或过少。妇女从一个长期习惯的内分泌环境过渡到一个新的内分泌环境，因此产生植物神经紊乱，临床症状表现为多种多样，这些症候群，称为更年期综合征。随着时间的推移，雌激素逐渐消失，垂体促卵泡激素分泌量下降，肾上腺皮质功能亦渐衰退，这时进入老年期。绝经的年龄因人而异，一般在45～55岁之间。一般更年前期开始于45岁左右，持续4～5年即进入绝经期，绝经后持续6～8年，整个更年期约8～12年左右。在此期间由于植物神经功能失调，导致心血管症状、精神症状及新陈代谢障碍三种类型的临床表现。主要症状为潮热、头晕、心悸、胸前压迫感、阵发出汗、畏冷、高血压、耳鸣、眼花、记忆力减退、失眠、神经过敏、易激动、情绪不稳或抑郁等。约1/3妇女发生肥胖、血管硬化、心肌梗塞、肩或膝关节痛、皮肤瘙痒及骨质疏松症等。轻症者无需治疗，或服用镇静剂、谷维素、维生素E等。症状严重者可用雌激素治疗，如炔雌醇0.025～0.05毫克，每天1次，或尼尔雌醇5毫克，每月口服1次，症状减轻后每月服一次，1次2毫克，经过1～2年的治疗，症状可逐渐缓解和消失。

更年期综合征climacteric syndrome

见更年期保健。

更年期综合征ɡēnɡniánqīzōnɡhézhēnɡ

病名。一般指妇女经断前后卵巢功能逐渐衰退， 出现垂体功能暂时性亢进， 促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等分泌增多引起的内分泌系统功能失调， 新陈代谢障碍， 植物神经以及心血管系统功能紊乱等错综复杂的证候群。临床主要表现为月经不调、颜面烘热、汗多怕冷、情绪易激动、烦躁不安、心悸失眠、记忆力减退、皮肤麻木或有蚁行感、眩晕耳鸣、水肿等症。此证候群中医称为经断前后诸症。详该条。

更年期综合征

部分妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退而产生一系列植物神经系统紊乱的症状，如阵发性忽冷忽热，面部潮红，出汗、失眠、头晕、目眩等，称为更年期综合征，又称绝经期综合征。约85%的更年期妇女有这些症状，但大都能自行缓解，其中约25%的妇女症状比较严重，影响生活和工作需要治疗。年轻妇女因手术切除双侧卵巢或经放射治疗以后也可出现类似症状。
妇女进入更年期后，卵巢功能开始衰退，首先是黄体功能进行性衰退，卵巢虽仍能分泌一定量雌激素，但无孕激素，卵泡仍能发育但无排卵，成为无排卵月经。绝经后卵巢功能继续减退，雌激素分泌继续减少，垂体缺乏雌激素的反馈作用而产生大量促性腺激素，引起垂体功能亢进，造成内分泌失调及植物神经系统紊乱而产生更年期综合征。
在月经完全停止前，患者常先有月经不规则，经量增多，经期延长。大多数妇女则表现为月经间隔逐步延长，最后绝经。
更年期综合征的典型症状是阵发性面部潮红，由于血管舒缩功能失调小动脉扩张，面部突然充血，血液来到表面随之皮肤温度增高而出汗，血管开始收缩，患者又有畏冷感，可持续数秒钟甚至半小时到一小时。小动脉扩张和收缩交替，易引起头痛，眩晕及手麻木感。这些症状是由于下丘脑控制失灵，植物神经系统功能不协调所引起。症状严重程度和雌激素下降的程度及速度成正比。如年轻或中年妇女在手术切除双侧卵巢或放射治疗后，雌激素水平突然下降，症状往往更明显。患者常感紧张，抑郁、易怒，健忘或疲劳，这也和外界环境或心理状态有关。还可有恶心、呕吐、头痛、腿痛、背痛和心悸等症状。雌激素下降后，其靶器官也随之萎缩，子宫体和子宫颈逐渐变小，阴道穹窿变浅。宫颈管内膜向内缩入，因此宫颈糜烂随年龄的增长有好转的趋势；子宫内膜萎缩，原有内膜异位症者其症状也将缓解； 原有的子宫肌瘤也会缩小。阴道粘膜变薄，表层细胞缺如，不能供给糖元，阴道内乳酸杆菌不能存活，pH增高.易引起感染，导致老年性阴道炎。阴道弹性消失，干燥，引起性交困难。外阴和大阴唇变薄，外阴有瘙痒感。骨盆底肌肉、韧带、筋膜都退化，盆底支持力差，易致张力性尿失禁。女性体型逐渐消失。如雄激素相对增高，可有多毛趋势。雌激素有增加钙、磷和氮正平衡作用.雌激素缺乏可使骨质疏松，易发生骨折。雌激素可使血液内甘油三脂及磷脂升高，血胆固醇无明显改变，至于动脉粥样硬化和雌激素的关系尚无定论。手心、足心皮肤增厚，易发生脂溢性皮炎、神经性皮炎。
更年期妇女出现上述症状，即可作出诊断，但需先除外心血管、神经精神和泌尿生殖道的器质性病变。
治疗时应教育妇女以积极乐观的态度对待生理的变化。适当地应用镇静药物，如安定、利眠宁、眠尔通等以保证睡眠及精神状态稳定。雌激素替代疗法可以明显改善血管舒缩功能不调的症状，减少更年期精神神经方面的反应。局部应用或口服雌激素治疗老年性阴道炎也有显著效果。骨质疏松一般不能恢复，但用雌激素可阻止骨的吸收，对稳定病情有效宜及时应用。子宫内膜癌、乳腺癌，肝脏疾病和易发生血栓的患者，禁用雌激素；对一些特殊体质(如肥胖，糖尿病)妇女，内生雌激素较高，应当慎用。应用雌激素时可出现乳房疼痛胃纳减退，阴道分泌物增多，水肿，体重增加等情况，用药期间还会发生突破性出血，常用药物有炔雌醇、己烯雌酚、雌三醇和其他口服雌激素。可在绝经后一年开始治疗，用20～30天后停一周，一般最好用人工周期，用孕激素的目的在于预防内膜增殖症。如子宫已切除，可单用雌激素。为了避免乳腺周期性变化，可连续服用，但现在大多主张采用少量间断方法，以解除症状为目的。如加服少量甲基睾丸素。可以增加体力和性欲。为缓解症状也可用中药以调整阴阳平衡，常用药有二仙汤加减。

更年期综合征climacteric syndrome

从中年渐进入老年的一段岁月，称作“更年期”。在这一年龄阶段，伴随着身体各系统和器官功能（特别是性腺功能）的衰退和老化而出现的各种症状，统称为更年期综合征。这些症状主要有焦虑、紧张、易激动，情绪变化大、喜怒无常，烦躁、忧郁、多虑，注意力不集中、决策力下降，头痛、头晕、失眠和心悸等。虽然男性个体也可有更年期的某些症状，但此征多见于女性。女性的更年期大约从45岁左右开始，延续数年，可长达10年以上直到进入老年期；可分为三个期：绝经前期、绝经期和绝经后期。更年期妇女75%～85%有某些症状，但症状严重而就医者仅占15%左右。此综合征之产生，据认为同妇女卵巢功能衰退有关，也与某些心理、社会因素有关。此综合征不是一种孤立的雌激素缺乏现象，而是伴随着生物学衰老而出现的一系列复杂事件的表现形式。这些事件包括身体状况日趋下降、疾病和症状增多、身体形象的变化和各种心理社会性挑战，如同伴、同龄人或丈夫的死亡、儿女离家等。此外，许多人（包括医师和心理学家）常常将更年期看作是妇女生活中的扰乱性或灾难性的时期，这种消极的态度，作为一种社会文化因素，可以影响妇女对在这段时期所发生的身体变化的认识与评价，从而产生消极的心理反应或情绪与行为变化。同是面临着生物、心理和社会的挑战，许多更年期妇女不发生此综合征，这说明人格因素、一个人早年的生活经历、心理发展、应对能力和婚姻家庭关系以及自我观念和信念等，都起着重要的调节作用。心理治疗对此综合征有较好的效果，从而心理干预是必要的措施。可以通过教育、开导、情绪疏泄、认知和行为矫正等方法，纠正患者对更年期变化的认识评价、消除其消极的情绪和行为反应。也要动员家属向病人提供情绪支持、理解和体谅病人，改变社会对更年期和老年人的偏见。

更年期综合征climacteric syndrome

心身障碍的一种。在更年期，由于体内激素水平发生显著变化，使得许多身体器官功能紊乱，从而产生的一系列生理和心理的异常症状。更年期是从中年向老年过渡的时期，通常女性在45～55岁，男性55～65岁期间。此期间个体内分泌功能明显降低，女性出现绝经，男性性功能减退。由于神经内分泌功能不稳定，影响大脑功能，影响自主神经系统活动和情绪活动，从而出现身心方面的症状，如颜面潮红，易出汗，头晕，注意力不集中，易疲倦，失眠，情绪不稳，易激怒，焦虑不安，抑郁等，类似神经症症状。可采取调解内分泌机能、心理治疗和药物对症治疗等多种措施。